DOUAS. BECQUEREL ET ROOIER

Ean 700 779,0

G\(Aiu\w {desséchés) 127 141,1

Fibrine 3 3,2

Albamlne 70 C9,4

MaUères extracti?es, matières gras- \

ses, etc > 10 8,8

Sels diTera ;

Le sang de l'homme et celui de la femme, en prenant, bien entendu, les moyennes d'un grand nombre d'analyses, paraissent différer, mais dans des limites peu étendues. Les différences qui ont été signalées ne portent guère que sur les globules. Le sang de la femme en contiendrait un pen moins que celui de l'homme* Les dernières périodes de la gestation sont caractérisées par une diminution notable dans la proportion des globules du sang de la femme ; ceci nous explique l'état de fatigue et d'épuisement dans lequel tombent le» femmes, dans les dernières semaines .qui précèdent l'accouchement. Les troubles qui surviennent alors dans la santé de la femme ont été quelquefois attribués à un état pléthorique ; mais, bien loin de là, ils sont analogues à ceux qui surviennent chez les individus dont la constitution est débilitée par les saignées ou l'abstinence.

Le sang des nouveau-nés est plus riche en globules que celui de leur mère. MM. Denis et Poggiale avaient déjà noté le fait. M. Panum a dernièrement confirmé ce fait par de nombreuses analyses K

Des l^mx dit sabit* "^ lÊtat de l^acide earboniqite et de Toxyi^iie dans

le Mtnip* — Le sang renferme encore des gaz : ces gaz sont contenus dans le sang, en partie à l'état de dissolution, à peu près comme l'air atmosphérique l'est dans l'eau ordinaire, et en partie à l'état de combi-

^ Le Bing d*ane chienne contenait 147 de globules, pour lOOO i le sang de son peUt en contenait 190. Le sang d'une autre cliienne contenait 1&8 de globules pour 1000; le sûi% de son petit en contenait 228. Dans les chiens nouveau-nés il n'y a que 1,6 pour 1000 de ftbrine. La proportion de fibrine s*élève asses promptement dans les semaines qui suivent. Les chiens de 6 semaines ont de 2 à 4 pour 1000 de fibrine, ce qui est la proportion normale dans les chiens adultes.

naison faible avec les éléments du sang. Les gaz du sang sont au nombre de trois : Y oxygène^ Y azote et Y acide carbonique.

On a constaté l'existence des gaz libres dans le sang en plaçant ce liquide^ au moment oti il venait d'être extrait des vaisseaux de Thomme vivant, sous le vide de la machine pneumatique, ou en le faisant traverser par un courant d'hydrogène qui agit par déplacement. L'existence des gaz dans le sang a été signalée d'abord* par MM. Yogel, Brande, Stevens, etc. ; elle a été mise hors de doute par les expériences de M. Magnus et par celles de M. BischofF.

Les procédés à l'aide desquels. on extrait les gaz du sang ont été pe^ fectionnés depuis quelques années. A l'hydrogène on a substitué l'oxyde de carbone comme gaz déplaçant. M. Bernard et après lui MM. L. Meyer et Nawrocki ont montré qu'à l'aide du procédé par déplacement, exécuté avec le gaz oxyde de carbone, on obtient toujours une proportion d'acide carbonique supérieure à celle qu'on retire du sang à l'aide do procédé par le vide. Ces expériences comparatives ont encore montré que la proportion d'oxygène obtenue est sensiblement la même, quel que soit le procédé mis en usage : ce résultat prouve déjà que l'oxygène est inoins fortement uni avec les éléments du sang que ne Test l'acide carbonique. D'une autre part, M. Femet a montré qu'une dissolution de phosphate de soude prend pour chaque atome d'acide phosphoriquedeux atomes d'acide carbonique, liés au composé par une faible affinité. Cette portion d'acide carbonique se sépare en grande partie du phosphate de soude lorsque le liquide est soumis au vide. La faible liaison chimique de l'acide carbonique avec les phosphates alcalins du sang est d'ailleurs assez variable ; les expériences de MM. Heidenhain et L. Meyer ont en effet montré que la proportion d'acide carbonique fixé varie beaucbup avec la concentration de la dissolution saline. C'est pour vaincre cette affinité de l'acide carbonique avec les matériaux salins du sang que M. Ludwîg a récemment construit un instrument à l'aide duquel M. Setschenow parait être parvenu à extraire la totalité des gaz contenus dans le sang. M. Ludwig a donné à son instrument le nom de pompegaz. Le sang est reçu dans le vide, sur le mercure, et défibriné par son agitation avec le métal. Sur le récipient dans lequel est contenu le sang, sont branchés plusieurs tubes présentant un certain nombre de renflements séparés par des étranglements. Ces tubes servent à analyser les gaz suivant la méthode de M. Bunsen. L'opération se compose de trois temps. Dans le premier temps, on recueille d'abord le gaz qui se sépare de lui-môme du sang, en vertu du vide, puis on l'analyse. Dans un second temps, le sang, déjà épuisé par le vide, est soumis, dans l'appareil clos qui le contient, à l'action de la chaleur. On chauffe doucement et à diverses reprises, jusqu'à ce que le sang ne donne plus rien ; pois on analyse le mélange gazçux ainsi obtenu. Dans un troisième temps, la masse sanguine, déjà soumise au vide et à la chaleur, est traitée, toujours en vase clos, par l'acide acétique. Le gaz qui s'échappe du sang en

vertu de ce dernier traitement n'est composé que d'acide carbonique ^. C'est à cette dernière portion gazeuse que MM. Ludwig et getschenow réservent le nom d'acide carbonique lié.

Ajoutons enfin que les erreurs d'analyse sont d'autant moins à craindre qu'on agit sur de petites proportions de liquide : 30 centimètres cubes de sang suffisent.

L*ozygène contenu dans le sang vient de l'air atmosphérique ; l'acide carbonique et l'azote résultent des oxydations et des métamorphoses de nutrition qui s'accomplissent dans l'économie. L'origine de ces gaz ressort de l'examen des produits gazeux de l'expiration (Voy. §§ 138^ 441). L'air qui sort des poumons étant moins riche en oxygène que celui qui y eutre^ et, d'un autre côté, l'air expiré contenant une proportion beaucoup plus considérable d'acide carbonique que celle qui est contenue dans l'air atmosphérique^ et aussi (dans l'état normal) un léger excès d'azote, il en résulte qu'il entre de l'oxygène dans le sang, et qu'il n'y entre ni acide carbonique ni azote. Ces deux derniers gaz sont, par conséquent, engendrés dans le sang par les phénomènes de la nutrkion. L'acide carbonique , nous venons de le voir , est, en partie du moins, fixé aux éléments salins du sérum ; quant à l'oxygène, il a une affinité particulière pour les globules, affinité légère que le vide suffit à vaincre. L'oxygène est en quelque sorte condensé dans les globules comme dans 1 éponge de platine : avec cette différence, que ce gaz ne reste pas inactif dans les globules comme dans le platine. M. Lehmann avait déjà observé que du sang défibriné, contenant encore ses globules, et battu au contact de l'oxygène, possède un grand pouvoir absorbant pour ce gaz, tandis que le sérum privé de ses globules en absorbe à peine un peu plus que l'eau. M. Hariey a récemment dosé les proportions de gaz absorbé. Voici son procédé. Il prend une quantité déterminée de sérum du sang agité préalablement dans l'air, et il place ce Uquide dans un vase gradué avec une atmosphère d'air dont le volume égale celui du liquide. Ce vase, hermétiquement clos, est abandonné à lui-même pendant vingt-quatre heures. Après quoi, le gaz qui surnage le sérum est analysé suivant la méthode de M. Bunsen. Or, l'air atmosphérique, qui contenait au début 20,96 parties d'oxygène, n'en contenait plus que 16,74 après l'expérience. Si, au lieu du sérum, on prend du sang frais préalablement défibriné et agité dans l'air, et qu'on le place en expérience dans les mômes conditions, on trouve que l'air renfermé dans le flacon el surnageant le sang ne contient plus, au bout de vingt-quatre heures, que 11,33 d'oxygène».

^ L'oiygène et l'azote sont entièrement extraits du sang par les deux premiers traitements. La plus grande parUe de Tacide carboniqae s'échappe aassipar Taction du vide et de la chaleur. (Voy., § 147, le résultat des analyses de H. Setscbenow.)

' M. DyblLowslLi a trouvé dans de récentes eipériences que la matière des globules dtt sang (l'hëmato-globuline) se charge, pour arriver à saturaUon, d'environ 1** ,2 d'oxygène par gramme.

La fibrine parait jouir aussi du pouvoir d'absorber et de fixer ToxygèDe. M. Harley s'en est assuré par des expériences directes. Il a constaté aussi que, quand on plaçait en expérience du sang non défibriné, et simplement agité dans l'air, on tirouvait qu'au bout de vingt-quatre heures, la constitution du mélange gazeux était moins riche en oxygène que quand le sang avait été défibriné.

L'oxygène lié aux globules du sang parait s'y trouver à un état électrique particulier que les chimistes désignent sous le nom d'oxygène allotropique ou en un seul mot sous le nom d'ozone. Déjà M. Schôn* bein et M. His avaient appelé l'attention sur ce point. M. Schmidt s'est livré dernièrement à des recherches nombreuses sur ce sujet L'iodure de potassium, réactif ordinairement employé pour révéler la présence de l'ozone, n'est pas assez sensible pour mettre en éyidence l'ozone des globules du sang ; mais lorsqu'on dépose uae goutte de sang sur un papier préalablement trempé dans la teinture alcoolique de gayac et encore humide, cette goutte ne tarde pas à s'en* tourér d'un cercle bleuâtre qui révèle l'action oxydante des globules. Une solution d'indigo dans l'acide sulfurique étendu, neutralisée par la craie, et dans laquelle on verse quelques gouttes de sang, perd peu à pea sa couleur et tourne au vert clair ^. Le pénomème dont nous parlons ne se montre pas avec les autres matières organiques.

Le sérum sans globules n'agit ni sur la teinture de gayac ni sur la dissolution d'indigo. Le sérum coloré par le contenu des globules agit d'autant plus qu'il est plus coloré.* L'eau additionnée au sang et qui fait éclater les globules en se colorant en rouge, agit également. L'oxygène renfermé dans les globules du sang a donc une action oxydante toute spéciale, il possède les propriétés du corps désigné sous le nom d'ozone *.

M. Thiry et M. van Deen ont confirmé tout récemment les résultats obtenus par M. A. Schmidt '.

DilfércBec* entre le nmng veineux et le «an|^ artériel* '— Le sang

veineux, qui arrive de toutes les parties du corps au poumon, pour y subir l'influence vivifiante de la respiration, s'en retourne vers le cœur à l'état de sang artériel ; il était d'une couleur rouge brun ; il est devenu d'un rouge vermeil. Ce changement de coloration, phénomène visible, et

1 Les réacUfs oxyàamia Jaunissent Vïnàigo. C'est le mélange du jaune avec le bieu de rindigo non encore modiflé qui donne le verL

* Les globules renferment deux substances : la globuline et Vhématonne* M. Schmidt pense que la propriété oionisante des globules appartient à l'hématosine. Lorsqu'il pré* clpitait la globuline d'une dissolution aqueuse de sang k l'aide de Tacide carbonique, la liqueur rouge, ne contenant plus que l'hématosine , conservait la propriété de décolorer le gayac et l'Indigo.

a II est vraisemblable que Tosone est plus acUf dans les globules du sang artériel qaa dans les globules du sang veineux.

par conséquent saisissant, est le seul, à proprement parler, qui s'accomplisse dans le poumon d'une manière instantanée, ou du moins en un très-court espace de temps. D'autres modifications surviennent dans le sang, par suite de l'absorption de l'oxygène ; mais ces modifications, qui commencent après cette absorption et qui en sont la conséquence, ont lieu pendant le temps que l'oxygène est en contact avec le sang, et, par conséquent, dans les diverses parties du trajet circulatoire. Ces modifications, dont l'orirjine est dans les phénomènes respiratoires, sont directement en rapport avec la production de la chaleur animale et avec les métamorphoses de la nutrition.

La coloration vermeille que prend le sang en passant par le poumon est due incontestablement à l'absorption de l'oxygène de l'air. On sait, en effet, depuis longtemps, qu'en agitant du sang veineux dans une atmosphère d'oxygène, le sang prend presque immédiatement la teinte caractéristique du sang artériel. On sait aussi qu'en agitant du sang artériel dans une atmosphère d'acide carbonique, le sang devient foncé comme du sang veineux ^.

Bichat a fait, à cet égard, sur le vivant, une expérience démonstrative qae tous les physiologistes ont répétée depuis. On introduit et on fixe une canoie à robinet dans la trachée d'un chien, et l'on ouvre une artère à l'animal. On laisse d'abord la respiration s'effectuer librement par le robinet ouvert, puis on tourne le robinet ; la respiration est alors suspendue et, avec elle, l'entrée de l'air dans les poumons. Le sang, qni coulait vermeil par la plaie artérielle, perd peu à peu sa couleur rouge, et, au bout de trente secondes, il est tout à fait analogue pour la couleur au sang veineux. On ouvre le robinet, et, au bout de peu d'instants, le sang reprend la couleur vermeille qu'il possédait au début de l'expérience K

Quoiqu'il ne nous soit pas donné d'assister, dans le système, capillaire général, comme dans le poumon, aux phénomènes chimiques qui s'y accomplissent, il est permis néanmoins de déduire de ce qui précède que, si le sang, au sortir du système capillaire général, est redevenu du sang veineux, c'est-à-dire rouge-noir, c'est qu'il a perdu de l'oxygène par suite des combustions de nutrition. Les pertes d'oxygène éprou-

^ Le sang artériel agité dans une atmosphère d'hydrogène ou d*azote ne change pas de coaleur.

' La couleur natarelle du sang est probablement celle qu'il possède dans le sang v^eux, et la teinta rouge vermeille est communiquée au sang artériel par la combinaison Instable de rhématoslne ^maUère eolorante des giobulesi avec l'oxygène. Cette manière de yolr» mise en avant par H. Bruch, est au moins très-vraisemblable. Si, en effet, on ehasse Toxygène do sang artériel, soit en plaçant le sang sous le vide de la machine pneumaUque, soit en faisant passer dans le sang un courant d'hydrogène qui agisse par déplacement, alors la matière colorante reprend sa couleur fondamentale, et elle redevient foncée comme elle l'est dans le sang veineux. L'acide carbonique ne donne au sang ane eouleur foncée que parce qu'il déplace l'oxygène de sa combinaison avec la matière colorante, et noù pas parce que ce gax forme lui-même une combinaison foncée

vées par le sang ont lieu, pour la plus grande partie, dans le système capillaire, c'est-à-dire dans le point où la circulation est le plus lente (Yoy. §§99, 100, 101); mais rien ne prouve que cette perte ne commence pas ayant l'arrivée du sang dans les vaisseaux capillaires, c'està-dire dans l'arbre artériel lui-môme, depuis le poumon jusqu'à la trame des organes. U n'est pas certain, en effet, que le sang artériel qui va pénétrer dans le système capillaire général ait absolument la même coloration que celui qui sort du poumon.

La coloration du sang étant intimement liée avec l'espèce des gaz qu'il tient en dissolution, on doit s'attendre à trouver des difiérences entre le sang artériel et le sang veineux, eu égard à la proportion relative des gaz qu'ils contiennent. C'est, en effet, ce qui résulte des expériences de M. Magnus, confirmées par celles de M. Magendie.

Le sang artériel et le sang veineux, en communication directe Ym avec l'autre par les voies de la circulation, contiennent, il est vrai, les trois gaz que nous avons indiqués, c'est-à-dire de l'oxygène, de l'acide carbonique et de l'azote, mais le mélange gazeux n'est pas le même dans les deux sangs. Dans le système veineux, la proportion d'acide carbonique, comparée à la proportion d'oxygène, est relativement plus considérable que dans le sang artériel. Ainsi, par exemple, dans les expériencei de M. Magnus, le sang artériel contient environ 38 parties d'oxygène pour 100 d acide carbonique, tandis que le sang veineux ne contient que 25 parties d'oxygène pour 400 d'acide carbonique. U est vrai que, dans quelques-unes des expériences de M. Magnus, les quantités ainobua d'acide carbonique extraites du sang artériel l'ont quelquefois emporté sur celles obtenues du sang veineux. Mais le problème repose tout entier, non pas sur des quantités absolues, mais bien sur des quantités relativeSf ou sur un rapport. En comparant la quantité d'acide carbonique à la quantité d'oxygène renfermé dans chacun des deux sangs, toujours on trouve, dans le tableau des expériences de M. Magnus, que la proportion relative d'oxygène est plus faible dans le sang veineux que dans le sang artériel.

Au reste, les objections qu'on pouvait faire aux résultats de M. Magnus, qui n'avait pas sans doute complètement épuisé les gaz du sang, ces objections ne peuvent pas être adressées aux expériences récentes de M. Setschenow. Les analyses de M. Setschenow ont été pratiquées à l'aide de l'appareil de M. Ludwig (décrit au paragraphe précédent). En

avec le pigment sanguin. En effet, prenez du sang, déplaçai l'oxygène qu'il contient, en y faisant passer un courant d'acide carbonique, et placez ensuite ce sang foncé soos k vide de la machine pneumatique, la couleur foncée du sang n*est pas modifiée. Si la esioration foncée tenait à Tinfluence de Tacide carbonique, il devrait prendre sa coulev rouge-vermeille k mesure que la machine pneumatique lui enlève Tacide carboniqoe. U. Pfluger, à Taide d*un appareil de son invention (appareil dans lequel le vide qol surmonte le sang est à chaque instant ramené à l'état de sécheresse), est arrivé ds même que M. Setschenow (voyez plus loin), à épuiser complètement les gai du sang. B a remarqué pareillement que le sang dégazé est tout à fiait foncé, presque noir.

ootre^ elles ont porté, les unes, sur le sang qui Ta traverser le poumon (sang pris dans le cœur droit), les autres sur le sang qui revient du poumon

(sang pris dans le cœur gauche) ; elles présentent par conséquent un caractère de précision que n'offraient pas les expériences antécédentes. Pour déterminer avec rigueur en quoi consistent les phénomènes chimiques de la respiration, c'est-à-dire pour caractériser le genre d'influence que l'air atmosphérique exerce sur la composition du sang dans les poumons, il était nécessaire d'examiner le sang au moment même où il entre dans l'organe respiratoire et au moment même où il en sort. On conçoit en effet qu'il n'est pas tout à fait suffisant de comparer la composition du sang d'une artère (la carotide par exemple) avec la composition du sang d'une veine (la jugulaire par exemple) pour se faire une idée absolument exacte des changements que l'air apporte à la composition du sang. Il est vrai que nous savons, par l'analyse des produits expirés, que le sang veineux perd de l'acide carbonique dans ie poumon, et qu'il gagne de l'oxygène, mais il est loin d'être certain que les différences qui existent entre le sang artériel et le sang veineux, quand on examine ces deux sangs sur des vaisseaux distants du poumon, soient exactement les mômes qu'à l'entrée et à la sortie du poumon.

Les analyses de M. Setschenow sont donc particulièrement précieuses pour la physiologie. Elles se composent toutes de deux termes de comparaison : 1^ analyse du sang artériel ;. 2"^ analyse du sang veineux; ces deux sangs sont extraits en même temps, sur l'animal vivant, du cœur gauche et du cœur droit.