CHAPITRE I

OTAires. ^^ésienies lie «raaf. — L'appareil génital de la femme (Yoy. fig. 219) se compose des ovaires^ dans lesquels se forment les ovules; des trompeSy dont le pavillon reçoit l'ovule pour le conduire dans l'utérus; deVutérus, qui retient l'ovule pendant un temps déterminé;

du vagin et de U vulve, qui donaenl issue au produit de la conception et qui sont aussi des organes de copulation.

», eol lia l-i

e, uttnii (n

rf, d, li(in»i.ll

S, iiginitiii d« r«.iiM.

HoT», Ui ripporli d> I oiïiM, de la Irompa «I du li|iin(at raad a*re It Hçamml targi (rtpli da

Les ovaires, placés dans l'excavation pelvienne, et retenus vers le fond de l'utérus par les ligaments de l'ovaire, sont en quelque sorte les testicules de la femme {testes muliebres). Dans l'espèce humaine, l'o- Taire, il est vrai, n'est pas continu avec son canal d'excrétion (trompe), et ce n'est qu'i des intervalles plus ou moins éloignés que l'extrémité évasée de la trompe s'applique sur l'ovaire pour recevoir l'ovule formé dans son intérieur- Mais, dans un grand nombre d'animaux invertébrés, les ovaires consistent, comme les testicules, en un ou plusieurs tubes ramifiés et repliés sur eux-m&mes, et qui viennent s'ouvrir par un canal excréteur (trompe ou oviducte) sur la membrane muqueuse du cloaque. Les ovaires peuvent 6tre, sous le rapport physiologique, envisagés oomme des glandes dont les trompes sont les canaux excréteurs.

L'ovaire des mammifères femelles et de la femme, constitué par une base de tissu conjonctif contenant des fibres musculaires lisses, parcourue par un grand nombre de vaisseaux, recouvert par une membrane propre et par un feuillet du péritoine *, contient dans son épaisseur des vésicules de grandeurs diverses, auxquelles on donne le nom de vétkules ou follicules de Graaf >, Ces vésicules elles-mêmes contiennent dans leur intérieur un corps plus petit, qui n'est autre que VoouU.

L'ovaire secompose de deux éléments : l'un, extérieur, qu'on peut désigner sous le nom Ae substance corticale; l'autre intérieur auquel on a donné le nomde^rfton bulbeuse.

La substance corticale de l'ovaire, quoique n'ayant guère qu'une

* La lunlqae péritonëale qui recouvre l'ovilre est d'une tlnetM utréoie. Elle o'eit TeprdeeniM que pv une «Impie coucbe d'épltliéllum pavlmeiiteut.

> Reynler de Griuf, aoatoniJïte holiandala, ji'est pas le premier qui ait observa eu t4- ■Icutes, mais il est le premier qui les ait étudiées avec loln. 11 ne leur aaslgna cepeodiDt paa leur rQle vérliatile, car 11 les coDildéra t tort comme les ovules eux-m£mea.

épaisseur de 4 à 2 millimètres, est cependant la partie fondamentale de la glande. Elle forme autour de Toi^ane une couche continue qui l'enveloppe comme une sorte de membrane : c'est dans l'épaisseur de cette couche que se forment les vésicules de Graaf ; on pourrait rappeler couche ovigène.

Les vésicules de Graaf existent en nombre considérable dans la sobstance corticale de Tovaire, et elles présentent un volume très-variable qui correspond aux diverses périodes de leur évolution. D'après les calculs de M. Henle, il y aurait environ 36^000 vésicules de Graaf dans chaque ovaire, sur la petite ÛUe, môme avant l'âge de la puberté. Ce chiffre considérable constitue une réserve véritablement inépuisable; un grand nombre de ces vésicules n'arriveront jamais à leur complel développement et avorteront.

Lorsque la femme cesse d'être féconde, c'est-à-dire après la ménopause, la substance corticale de l'ovaire change d'aspect. Les éléments vésiculeux qui sont le point de départ de l'évolution des vésicules de Graaf disparaissent, et au bout de quelques années on n'en rencontR plus vestiges.

La portion bulbeuse de l'ovaire forme la plus grande masse de b glande ; on y trouve, comme dans la précédente, du tissu conjonctif,iiD tissu musculaire lisse, des vaisseaux et des nerfs; mais, point de lisicules de Graaf. Lorsque ces vésicules se développent, comme leur volume est assez considérable, celles qui arrivent à maturité dépassent les limites de la substance corticale et font saUlie dans la porCioD bulbeuse de l'ovaire. De môme, lorsque les vésicules de Graaf rompoe» se cicatriseront pour donner naissance aux corps jaunes, ceux-ci occoperont pendant longtemps une grande partie de l'épaisseur de toet l'organe.

Entre le moment de la naissance et celui de la puberté, les folficol^ de Graaf (ovisacs de beaucoup d'auteurs) ne changent pour ainsi dire pas d'aspect. Elles consistent alors en vésicules de0"'",02 de diamètif environ. Après la puberté les follicules de Graaf augmentent peu àpes de volume. Un certain nombre atteignent 0^",08à 0™", 1 de diamètre. Parmi ces dernières, il en est, à un moment donnée une dizaine &• viron, qui s'accroissent dans le même temps, et se vasculariseut; un liquide apparaît dans leur intérieur. Elles refoulent, en se développant les tissus environnants, viennent faire saillie à la surface de ToTaiit soulèvent ses tuniques et forment des tumeurs transparentes. Chez li chienne et la lapine ces follicules ont souvent au moment de la matante un demi-centimètre à un centimètre de diamètre. Chez la femme, leQ^ développement peut atteindre le volume d'une noix ou même plus encore. Le nombre des vésicules de Graaf n'est pas le môme dans toutes les espèces animales. Ces vésicules sont d'autant phis nombreuses qiK l'animal est plus fécond, et que le nombre des petits qu'il peut pw* duire dans une même portée est plus considérable.

Fig. SI 9.

TiSICULB DE ORAAF

(•apposée extraite de Povaire).

Les vésicules de Graafsontformées par deux tuniques : l'une externe^ résistante, élastique, peu vasculaire ; l'autre interne , plus épaisse , peu élastique et très-vasculaire ^.

L'intérieur de la vésicule de Graaf contient un liquide transparent, jaunAtre, analogue au sérum du sang, et, comme lui, coagulable par la chaleur et l'alcool ; dans ce liquide existent en suspension une multitude de granulations élémentaires (yoy.fig.220).

On distingue encore dans le contenu une couche de cellules appliquée à toute la surface intérieure de la vésicule (fig. 219, b). Cette couche de cellules forme comme un épithélium intérieur : on lui a donné le nom d^ membrane granuleuse. On voit aussi, «♦ *"?'<!'?• ?• *• Tf"f."l*' «o"»po»*« de deux

^ ' feuillets accolés (laterue et externe).

dans l'intérieur de la vésicule, et *• membrane granuleuse.

groupée autour de l'ovule, une masse d\ membrane TitelUne (ou xone transparente).

de cellules agglomérées à laquelle on *' ^«-«^«•i-««^^' ^- -»-^" p-"*^^-a donné le nom de cumulus proliger ou de disque proligère (Voy. fig. 219, e, e).

De l'ovule. — L'ovuIe est situé dans l'intérieur de la vésicule de Graaf. Lorsque la vésicule de Graaf est arrivée à son entier développement, l'ovule, entouré par les cellules du cumulus proliger, est maintenu par ces cellules contre la paroi de la vésicule, dans le point oii celle-ci fait saillie sous les tuniques de l'ovaire. Aussi, lorsque la vésicule de Graaf et les enveloppes de l'ovaire se rompront, l'ovule s'échappera facilement au dehors.

Lorsqu'on ouvre une lapine ou une chienne à l'époque du rut, on aperçoit souvent l'ovule à l'œil nu, au travers des enveloppes amincies et transparentes de l'ovaire et de la vésicule de Graaf. L'ovule se détache sur la masse liquide, qui distend la vésicule, comme un petit point blanc moins transparent. L'ovule, au moment du développement maxiniuni de la vésicule de Graaf qui le contient, n'a guère, chez les mammifères et dans l'espèce humaine, plus de 1/5 à 4/10 de millimètre de diamètre. C'est sous ce petit volume qu'il abandonnera l'ovaire pour

1 D'après M. Robin, la membrane externe de la vésicule de Graaf (membrane décrite par V. Baer) ne serait pas nettement distincte du tissu même de l'ovaire, et ne présenterait pas les véritables caractères d'une membrane. Ce qui est bien certain, c'est que la membrane interne est la plus Importante, par la part qu'elle prend à la formation des corps Javnes.

BÉCLAEO, 6« édition II. "'^

1122 LIVRE m. FONCTIONS DB HEPftODUCTlON.

se porter & l'utérus par la trompe, et y subir, s'il est fécondé, les mfttmorphoses du dévetoppement.

L'ovule ou l'œur des mammifères, au moment où ilsortde l'anJK, offre donc uu volume très-pelit, quand on le compare il'ceurdeé seaux; mais cette dlfTéreDce de volume, quiestréeUemeiitéDon»,s'( rien de surprenant; elle tient au mode de développement ultérieur. L'œuf de l'oiseau doit trouver en lui-m6me les substances nécessiiresi sa première évolution; pendant que ses tissus se forment, pendal qu'il devient un oiseau vivant, il est séparé de rorganisme nuletsd. L'œuf bumain et l'œuf des mammifères, au contraire, à peine sortis de l'ovaire, se fixent dans la cavité utérine, et puisent, i l'aide deonnexions qui s'établissent au moment même de l'arrivée , In an nécessaires à leur accroissement et à leurs métamorphoses. |

L'ovule est composé d'une enveloppe transparente etd'aDConten ^,___^ [Voy. flg. 220). L'enveloppe, on meffl- I

^-^ ^\^ braoe viielline, offre, relativement ii ■

, ' vc^ume de t'ovule, une assez pan* j

/ ^ épaisseur (Voj. fig. 220, a).

' Lorsqu'on examine partnnspaKBK '

I ' un ovule au microscope, on toit k

\ i profil de la membrane vitelline se te-

\^ siner autour du contenu, comme m

y anneau large et transparent, d'oùk

"^~^ -^ nom de zon« frantparmfe que quciquE)

''*■ ""■ auteurs lui ont donné.

SijTJ^;"^;"" Lecontenudel'ovuleestlejai*,*

d. ti*i,t"i*^".iï«"" viteUm {Voy. fig. 220, *). 11 est ton-

posé par un amas de granubli»

él<''mcntaires. Ces granulations sont rassemblées et unies aitre ellajC

un liquide visqueux. Le vitellus forme ainsi une masse demi-liqoide.

Dans l'inlérieur du vitellus existe une vésicule arrondie, refflpix d'un liquide transparent {Voy. flg. 221, c)- Cette vésicule, dite Mii»i^ yermina/iue , est Irës-délicate; elle se détruit avec une grande ÛdBt et se dérobe parfois ainsi à l'observation microscopique. On désipieflw'' quefois la vésicule germinative sous le nom de vésicule de Purkinjt di nom de l'anatomisle qui l'a découverte dans l'œuf des oiseaui. CeX M. Coste qui a signalé plus tard sa présence dans l'œuf des mani]» fèrcs .

La vésicule germinative se montre de bonne beure. On l'i toujwfi rencontrée dans les plus petits ovules qu'on ait observés. Dans le princip' cette vésicule remplit presque entièrement l'ovule. Lorsque l'omit se développe, elle reste stalionnaire. Quand l'ovule est complélcWil développé, c'est-à-dire quand il a un dizième à un cinquième de iniUi' mètre, la vésicule germinative mesure à cette époque environ un tr» titme de millimètre.

La vésicule germinative contient elle-ni6me dans son intérieur un petit amas granuleux moins transparent, qui forme en quelque sorte ttiche sur la transparence de la vésicule, lorsqu'on examine Tœuf au microscope. C'est à cet amas granuleux que M. Wagner a donné le nom de tache germinative (Voy. fig. 220, d).

La vésicule germinative et la tache germinative paraissent n'être que des éléments transitoires liés au développement intra-ovarien de l'ovule. Au moment où l'ovule quitte l'ovaire, la vésicule et la tache germinative disparaissent.

ÉTolation des Téslcales de Ciraaf. — Sortie de l'ovale* — - Corps

Jaunes. — Les vésicules de Graaf constituent l'élément essentiel de i'ovaire, car elles contiennent l'ovule dans leur intérieur. Leur évolution a pour but final la sortie de l'ovule qu'elles contiennent. C'est ainsi que, microscopiques d'abord, elles augmentent peu à peu de volume : l'ovule se montre alors distinctement dans leur intérieur. Un liquide s'ac* cumule en elles, les distend, amincit leurs parois; elles finissent enfin par éclater, et projettent au dehors l'ovule, dans le pavillon de la trompe.

Les vésicules de Graaf ont donc un commencement, une période d'état et une fin. On distingue de très-bonne heure les vésicules de Graaf dans l'ovaire de la femme, comme d'ailleurs dans l'ovaire des mammifères femelles. Elles apparaissent avec l'ovaire lui-même. On les trouve non-seulement dans l'ovaire de la petite fille avant la puberté, mais encore dans les premiersiinéaments de l'ovaire pendant la période fœtale. L'ovule se forme également de très-bonne heure dans l'intérieur de ces vésicules. Dès la période fœtale et pendant toute la durée de l'enfance, on trouve des ovules dans les vésicules de Graaf. A cette époque, les vésicules de Graaf sont peu développées , et les ovules qu'elles renferment ne se trouvent séparées de leurs parois que par un très-petit espace.

Jusqu'à l'époque de la puberté, les vésicules de Graaf représentent des cellukSy dont l'ovule, alors incomplet, est le noyau, et elles vivent de la vie obscure des cellules. Mais aussitôt que les premiers signes de la puberté se déclarent, un ou plusieurs follicules de Graaf augmentent rapidement de volume et refoulent autour d'eux la gangue de l'ovaire. Pendant ce temps, l'ovule a suivi le développement du follicule qui l'entoure : un liquide s'est accumulé entre la membrane vitelline et la vésicule germinative; dès lors l'œuf ou l'ovule se trouve complet. Les vésicules de Graaf continuent à s'accroître, et, par les progrès du développement, viennent faire saillie à la surface de l'ovaire. Leurs parois deviennent plus vasculaires, le liquide qu'elles contiennent augmente de quantité. L'ovaire tout entier devient, au moment delà période menstruelle, le siège d'une turgescence ou d'une sorte d'érection. Cette turgescence déterminée par les éléments musculaires et vasculaires de

H24 LIVRE m. FONCTIONS DE REPRODUCTION.

l'ovaire, entraîne la rupture de la vésicule arrivée à malurité, La pt-

roi de la vésicule et les reembraiics amincies de l'ovaire se dédirent,

l'ovule, situé vers la partie la pins proéminente de la vésicule de Gmf,

s'échap'pe aussitôt, entraînant avec lui la petite masse ou crumu/uqni

l'eatoure. h'ékatmté de la membrane externe de la vésicule détErmine

probablement, au moment de la rupture, un petit jet de liquide, et

l'oTule se trouve ainsi plus sûrement expulsé au dehors.

Sur quelques mammifères, et en particulier sur la truie, les vësictdesde

^. , Graaf forment, au moment où elles oui

I I acquis tout leur développement, depetites

I I masses sphériques qui soulèventles trnii-

ques propres de l'ovaire, et proémmeiti

la surface d'une manière beaucoup pliu

marquée que dans l'espèce humaine. La

, figure 221 représente, d'après M. Poa*

I chet, un fragment de l'ovaire d'une (raie,

sur lequel deux vésicules de Graaf se sont

ouvertes et ont laissé échapper l'ovule.

Sur l'une de ces vésicules (a], ladécliirart

est circulaire, sur l'autre [b), elle présealt

TBAouEKT Bûniîii (iriiiB) . l'aspcct d'uuB fente. D'autres fois, laJé-

ODvoUcurctrrieni«qtitei.tiii:ui«.ie chîmre est entourée de lambeau inf-

Cr..fà*«r.*UUd. dé»l.pp.»>.«.. g„jjg^

L'évolution de la vésicule de Graaf {c'est-à-dire son accroissement. sa proéminence à la surface de l'ovaire et l'accumulation de liquide dus son intérieur) a pour but sa rupture, c'est-à-dire la sortie de l'orale Une fois l'œuf sorti, sonrAle est terminé, et elle disparaît par untianii de cicatrisation.

La cicatrisation de la vésicule de Graaf décbirée s'opère peu! peu- Tant qu'elle n'est point terminée, il existe dans le point de l'oTaire qu'elle occupait une petite masse à laquelle on a donné le nom de corps jaune, et dont la signification n'a été bien connue que de nos joan. Les corps jaunes représentent une phase transitoire de la cicatiiutioo des vésicules de Graaf. Lorsqu'en effet cette vésicule s'est rompue, ses tuniques, alors très-vasculaires, ont donné lieu à une lé^ hémorrhagie, qui remplit la cavité et s'y coagule. Les bords de la déchirure se rapprochent comme les bords d'une plaie et emprisonnenllc caillot. Au bout de quarante-huit heures les bords de la déchirure sont déjà réunis, mais il est encore focile de les séparer. La membrane externe de la vésicule, qui est élastique, revient sur eUe-mËme, tandit que la membrane interne , refoulée au dedans et hypertropttiée par un épanchement plastique, enserre le caillot, qui peu à pw ^ résorbe. A une certaine période, la mepibrane interne hypertrophiée forme un tissu qui a quelque analogie avec les ciroonvolutiosi cérébrales.

Les figures 23% et 223 montrent le r6le que joue la membrane interna des vésicules de Graaf dans ia formation des corps jaunes.

Fig. 1!1. (d'4prcBH. Ji>u

F>(. 113. [d'(pr«i H JodU

Peu i|>rii |4 mptan de 1i Téiicule d< Gnaf. P«tiodc plui ttiuttt de la eieatciuliaii d< la Ti*l< (nie de Graaf.

Les corps jaunes, d'abord rouge-noirftlre (caillot hémorrhagique), puis couleur de rouille, deviennent jaunes (cette teinte dure le plus longtemps), et enfin gris&tres. Lorsque le caillot central a disparu par le rapprochement de la membrane interne, le corps jaune diminue peu à peu par résorption; il forme d'abord un tubercule cicatriciel et finit enfin par ne plus laisser à la surface de l'ovaire qu'une cicatrice linéaire.

La figure 224 représente les phases successives de la cicatrisati<»i des vésicules de Graaf.

Pendant toute la période de la vie de la femme comprise entre la puberté et l'Age de retour, les mêmes phénomènes s'accomplissent. Aussi, lorsqu'on examine les ovaires pendant toute cette période de la vie, on y trouve des vésicules de Graaf à divers états de développement, et aussi les diverses phases du travail de cicatrisation des vésicules rompues. On estime, généralement, que les corps jaunes sont transformés en cicatrices linéaires trois ou quatre mois après la rupture de la vésicule.

Le travail de la cicatrisation peut être cependant plus long dans certains cas. Lorsque l'ovule a été fécondé et qu'il se développe dans l'utérus, le corps jaune qui se forme àla place delà vésicule rompue prend

1126 UYftB III. FONCTIONS DE REPRODUCTION.

un déreloppement considérable, «et à la fin de la grossesse il n'apai toujours disparu.

On a donné à ces cdrps jaunes le nom de vrais, par (^position aox corps jaunes qui se forment dans Tovaire, à la suite de la rupture dtt vésicules de Graaf, en dehors de la fécondation, et auxquels on adonné le nom de faux. Cette distinction, qui ne porte que surla durée et ie mode de cicatrisation, n'est pas essentielle.

Ile* époqne* de la «bute de !'««€•*- Le développement de laTésicole de Graaf et sa rupture ne surviennent, avon&*nous dit, qui répoqne de la puberté, c'est-à-dire à Tépoque qui coïncide , chez la femme, avec l'apparition de l'écoulement menstruel. Le développement des vésicules de Graaf et la rupture qui en est la conséquence disparaissent chez la femme avec les signes de la fécondité, c'est-à-dire avec les règles. Cette simple considération montre déjà qu'il y a entre ces deux phé* nomènes une liaison intime.

Il y a longtemps, d'autre part, qu'on a observé sur Tovaire des jeune filles nubiles et vierges des corps javnesj c'est-à-dire les phénomène consécutifs à la rupture des vésicules de Graaf. Cette observation, antre* fois passée inaperçue, a été vérifiée de nos jours par MM. Négrier, Baci* borski, Coste et autres. Les vésicules de Graaf peuvent donc se rom]ire, et les ovules s'engager dans les trompes, en dehors de la fécondation) en dehors du rapprochement des sexes.

M. Bischoffa tenté à cet égard, sur les animaux, des expériences qù mettent ce fait en pleine lumière. Il extirpe l'utérus à une chieimeen chaleur, et lie l'extrémité utérine des trompes. Les ovaires et les trompes sont conservés intacts. Au bout de quelques jours, la chienne reçoit les approches du mâle, et, bien que la liqueur spermatique n'ait {A parvenir jusqu'à l'ovaire, on trouve les vésicules de Graaf rompues et le» ovules engagés dans la partie libre des trompes. Cette expériea€e,plQ* sieurs fois répétée, a donné les mêmes résultats. De ces faits on peot conclure que le contact du sperme sur l'ovaire, n'est pas nécessaire àU rupture des vésicules de Graaf.

Dans une autre série de recherches, le même observateur enferme des chiennes et des truies pendant la période de chaleur ; il les onnt quand cette période est passée, et il trouve des vésicules rompues, d'i»tres près de se rompre, et des ovules engagés dsms les troospes. Icii non-^seulement la rupture des vésicules de Gr^af ne peut pas êtreattri* buée à l'action directe du sperme sur l'ovaire, maison ne peut pas l'attribuer non plus aux approches du mâle. La rupture des vésicules de Graaf et l'issue des ovules dans la trompe coïncident donc, chei les animaux, avec la période du rut, et elles s'opèrent spontixnit^ pendant cette période. La ponte des œufs, chez les mammifères, offre donc une grande analogie avec celle des poissons (animaux chex 1^

quels ]â ponte a lieu avant la fécondation) ei avec celle deê oiseaux, qui pondent des œufs inféconds^ quand ils sont séparés du mâle.

Y a-t-il aussi chez la femme une ponte spontanée? A quelle période correspondraient 'a maturité et la rupture d'une vésicule de Graaf ?

La période du rut chez les animaux est caractérisée, ainsi qu'on le sait, par la sensibilité exaltée et par la congestion sanguine des organes de la génération, phénomènes souvent accompagnés d'un écoulement niucoso-sanguin par les parties externes de la génération. Cette époque est d'ailleurs caractérisée par l'évolution et le développement des vésicules de Graaf. La période menstruelle de la femme présente avec le rut des animaux une analogie que, plus d'une fois déjà, on avait pressentie. Mais voici qui rend l'analogie plus frappante. L'examen des ovaires des femmes qui succombent, soit pendant la période menstruelle, soit à la suite de cette période, a montré qu'en aucun temps les vésicules de Graaf ne sont plus développées à la surface de Tovaire, et on a môme été assez heureux parfois pour constater la rupture de la vésicule de Graaf. On a môme constaté plus d'une fois cette rupture sur les ovaires des filles vierges. D'où on a été amené à conclure qu'une vésicule de Graaf se développe à chaque période menstruelle, qu'elle arrive spontanément à maturité, qu'elle se rompt spontaném^t et donne issue à l'ovule qu'elle renferme. Il y a donc chez la femme une ponte ou ovulation mensuelle, en dehors de toute excitation sexuelle. Ce qu'on ne sait pas encore d'une manière positive, c'est l'époque précise à laquelle la rupture a lieu. S'cffectue-t-elle avant ou après les règles ^; peut^elle s'effectuer en dehors du molimen sanguin qui accompagne le flux menstruel ?

Si la rupture d'une vésicule de Graaf et la ponte de l'oeuf sont liées d'une manière intime au Qux menstruel, et s'il est vrai que le moment le plus favorable à la conception est celui qui suit immédiatement cet écoulement, on ne peut pas affirmer pourtant qu'il n'y a pas d'autres causes capables d'amener la rupture d'une vésicule de Graaf et de déterminer la chute de l'ovule.

Si la ponte de l'œuf ne pouvait se faire qu'à la suite du travail hémorrhagique des règles, il s'ensuivrait que la fécondation ne serait pos« sible que dans les premiers temps qui suivent l'évacuation menstruelle, il est vrai que la fécondation, qui consiste essentiellement dans la rencontre de l'ovule et du sperme, peut s'accomplir dans des points divers des organes internes de la génération, et qu'on ne sait pas, d'une manière certaine, combien de temps un ovule détaché de l'ovaire et engagé dans la trompe, combien de temps, disje, il peut rester intact ei conserver le pouvoir d'être fécondé. Mais on sait que sur les animaux qu'on a ouverts après le rut, et qui n'ont pas été soumis

A D'après M* Poucbet c'est & la fin de la période menstruelle que la chute de Vamt a lieu, c'esti-dire que la vésicule de Graaf se rompt pour laisser échapper Tovule dans la trompe.

anx apiyroches du mâle , totites les vésicules de Graaf, arrivées à maturité « n'étaient pas rompues. On a même observé chez qudques-uDS que les vésicules de Graaf, quoique très-développées, n'étaient pas ouvertes, et on sait enfin, d'autre part, qu'il y a des vésicules de Graaf qui, quoique parvenues à l^ur développement, Dcs'oavratpas pour donner issue à l'ovule qu'elles renferment, mais s'atrophient (i avortent. Il est donc présumable que Taccouplement n'est pas sns influence sur la rupture des vésicules. On sait que chez les animaaxla présence du mâle hâte le retour du rut, et, par conséquent, la matmtion des vésicules ; que, dans l'état de domesticité, certaines espices animales, sous l'influence d'un régime abondant, entrent plus mmi en chaleur qu'à l'état de liberté, et font un plus grand nombre de portées, etc.

En résumé, dans l'état actuel de la science, on peut dire qae la période menstruelle est pour l'espèce humaine, comme le rat pour le animaux, l'époque correspondante au développement et à la maturatios des vésicules de Graaf. Les œufs peuvent être expulsés spontanément i cette époque, lorsque la maturation des vésicules est complète; mais certaines conditions accessoires peuvent contribuer à la rupture desiésicules, lorsqu'elle n'apaseulieuà cette époque, comme aussi ces léacules peuvent parfois rester stationnaires, ou même avorter quand ces conditions font défaut.

Dans l'espèce humaine, une seule vésicule de Graaf arrive généralement à maturité dans le môme temps, et laisse échapper son o?ule dus la trompe. Chez les mammifères, le nombre des vésicules de Gfaaf qui arrivent en même temps à maturité est plus considérable, la plupart d'entre eux faisant plusieurs petits à chaque portée. Les grossesses mnltiples de la femme sont dues^ cumme celles des animaux, à la matontion et à la rupture simultanée de deux ou d'un plus grand nombre de vésicules. Dans quelques cas, assez rares d'ailleurs, on a vu, sur les animaux, des vésicules de Graaf qui contenaient dans leur intérieardev ovules . Si ce fait se présente exceptionnellement dans l'espèce hmoalae, on conçoit aussi qu'il en puisse résulter des grossesses gémellaires.

MemfttraattoB. — On donne le nom de menstrues ou de riglak ftt écoulement périodique du sang qui survient chez la femme, par Tonflce externe des organes de la génération, depuis le moment ci elle est pubère jusqu'à l'époque où elle cesse d'être féconde. La menstroatioi est une hémorrhagie utérine, physiologique, périodique, coIncidaDt avec la maturité et la rupture d'une vésicule de Graaf.

Les menstrues sont propres à l'espèce humaine. Ajoutons cependaot que quelques femelles de singes présentent un écoulement analogue, et que, d'une autre part^ les femmes de certaines peuplades saunp n'ont pour ainsi dire point d'écoulement menstruel.

L'écoulement des règles, quoique soumis à des intervalles périodiques, n'est cependant pas toujours trë^-régulier. Il se manifeste souvent tous les mois, et jour pour jour ; mais on remarque que les époques menstruelles ont généralement une certaine tendance à avancer. Des observations prises sur un grand nombre de femmes permettent de fixer ce retour périoiiique à vingt-huit jours en moyenne ^. A Tépoque où l'on se préoccupait plus qu'aujourd'hui de l'influence des astres, on n'a pas manqué de faire remarquer que les retours du flux menstruel se reproduisaient suivant le môme laps de temps que la révolution lunaire. Mais s'il y a coïncidence entre la durée d'une période menstruelle et celle d'une révolution lunaire, on ne voit pas trop ce qu'on peut en conclure, Il est certain, d'ailleurs, que le retour de l'écoulement survient chez les femmes aux époques les plus diverses du mois.

n y a un grand nombre d'exceptions à la moyenne que nous avons posée. Quelques femmes sont réglées tous les quinze jours, d'autres ne le sont guère que toutes les six semaines.

L'époque à laquelle la menstruation s'établit chez la femme, c'està-dire, en d'autres termes, le moment de la puberté, varie dans des limites assez étendues. Quelques jeunes filles sont réglées à onze ou douze ans, d'autres ne le sont pas encore à dix-sept ou dix-huit ans. . Le climat exercée cet égard une action accélératrice ou retardative, ù laquelle on a souvent accordé une influence exagérée. Il est certain, néanmoins, que daps les climats chauds l'apparition des règles est un peu plus précoce que dans les climats froids. En France, l'âge moyen de la première éruption menstruelle peut être fixé à quatorze ans. Dans les pays du Nord et dans les climats très-chauds, cet âge moyen est d'un an ou de deux ans supérieur ou inférieur.

Les jeunes filles des villes ont une menstruation plus précoce que les filles de la campagne. Une Muse plus active que la latitude, le climat et l'habitation, ce sont les conditions individuelles et le milieu hygiénique. Une constitution chétive, la misère et les privations retardent la première éruption menstruelle ; une constitution forte, une alimentation substantielle, une bonne hygiène, l'accélèrent.

i M. Clos a dernièrement publié Tobservation d'une femme qnl a noté les époques de ses règles pendant une période consécuUve de 27 ans, soit 295 menstmations. Sur ce total général il y eut

2 intervalles de 24 Jours,

de 25 Jours,

de 26 Jours,

de 27 Jours,

de 28 jours,

de 29 Jours.

de 30 Jours,

de 81 Jours,

de 32 Jours.