ATROPHIES DE LA PAPILLE

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IGONOGRAPHIB OPHTHALMOSGOPIQUE. 310

taques convulsives. Toas ces accidents sont survenus depuis le 15 décembre 1873. Dans le courant de cette affection, il a été pris d'une iritis de l'œil droit et d'un sarcocèle syphilitique. Sous l'influence d*un traitement mixte antisyphilitiquc, que nous avons prescrit avec le professeur Alfred Foumier, nous avons obtenu la guérison de tous les •ymptdmes cérébraux et syphilitiques, mais la vue se perdit totalement, et les deux nerfs optiques se sont atrophiés, en conservant des traces d'une infiltration péripapillaire.

FiG. 5.

Atrophie de la papille consécutive à Tataxie locomotrice fausse ou gastrique. Amélioration. — M. T..., âgé de 30 ans, fut pris, en 1870, de vertiges et d'affaiblissement de la vue, d'accidents gastriques, de faiblesse ou de douleurs lancinantes dans les Jambes, de pertes séminales et de cessation d'érections. La vue baissait procpressivement au point que lorsque nous l'avons vu pour la premiers fois le 4 septembre 1871» le malade ne voyait plus à se conduire.

Examen ophthalmoscopique. — Nous avons constaté que les papilles du nerf optique étaient presque complètement atrophiées, comme l'indique la figure 5. ~ Nous l'avons soumis au traitement par des vomitifs souvent répétés et, sous l'influence de ce traitement et d'un régime tonique, non seulement nous sommes par>'enu à arrêter les progrès de Tataxie, mais nous avons fait améliorer la vue, au point que le malade aujourd'hui marche tout seul et distingue les caractères n^ 20 de Téchelle typographique. Depuis plus de deux ans il ne suit plus de traitement, et le mieux se main lient.

FiG. 6.

Atrophie delà papille dans la rétinite pigmentaire. — M. R..., âgé de 35 ans, ancien soldat, me fut adressé en 1866 par le docteur Cuignet (d'Alger), pour une cécité complète de l'œil droit, et une amblyopie très prononcée de l'œil gauche avec héméralopie. Il lit de cet œil les caractères no 10 avec peine. Le champ visuel est rétréci concentriquement, et la vue n'existe conservée que sur une surface de 5 centimètres de diamètre.

Examen ophthalmoscopique, — Nous avons constaté l'existence d'une rétinite pigmentaire double, et tandis que la papille gauche était encore rosée, celle de l'œil droit était complètement atrophiée, et on trouvait à peine quelques petits filets vasculaires que l'on trouve reproduits sur la figure.