G LÈPRE

est superficielle et n'agit que très tardivement en profondeur, elle a plutôt un aspect mile que térébrant, enfin la marche est d'une excessive lenteur.

En cas de doute, le traitement spécifique fait le diagnostic.

La lèpre du pharynx, rare dans nos pays, se distingue facilement du lupus, d'après Lennox-Brownc; cette affection est caractérisée dès le début par des plaques hyperhémiques, bientôt suivies de l'apparition d'excroissances verruqueuses qui s'hypertrophient, s'indurent et enfin s'ulcèrent.

Anatomie pathologique. — D'après Brindel, le lupus qu'il observa sur l'amygdale était « caractérisé par une ulcération profonde de l'épithélium, une agglomération considérable d'îlots nécrosiques, au milieu du tissu amygdalien, avec cellules géantes, état inflammatoire de la glande, disparition des follicules clos et tendance à la transformation fibreuse de l'organe tout entier ».

Le bacille de Koch est rarement décelé dans les coupes.

Traitement» — Le traitement est identique à celui de la tuberculose pharyngée.

Contre le lupus limité à l'amygdale, l'électro-amygdalotomie est le meilleur traitement : Brindel a obtenu ainsi une guérison prompte et radicale.