II. Au système cutané

5° La réunion des incisions faites à la peau s'opère d'une manière prompte , et souvent dans le court espace de vingtquatre heures. Des lambeaux de peau détachés reprennent même avec facilité. Baronio (3) a vu un charlatan qui , pour démontrer la puissance du baume traumatique qu'il débitait, s'excisa un lambeau de peau au côté interne du bras , et le montra, huit jours après, parfaitement repris.

Les bourgeons charnus s'affaissent pendant la cicatrisation , et laissent presque toujours un enfoncement. En même temps, leur surface se resserre et attire circulairement les bords de la peau intacte , avec lesquels elle contracte adhérence , de manière que la cicatrice devient inférieure en étendue à celle qu'avait la plaie, et qu'elle se met quelquefois de niveau avec le reste des légumens, ou même s'élève au dessus d'eux. Il n'est pas rare que cette constriction s'opère d'une manière inégale , de sorte que des portions de peau pénètrent dans la cicatrice , à l'instar de dentelures ; cet effet a lieu surtout après

(1) Dissertatiu de naturu medicatrico , sicubi arteriœ vtdncratœ «t liijalœ f vérin t , p. 18.

(2, Fïoricp , Notizen , t. XXXIV, p. 165. (3) Ucber animalisclio Plastik , p. 30.

les brûlures, cas dans lequel la rétraction est plus considérable qu'en toute autre circonstance. Il résulte de là que les portions de peau qui tiennent peu aux organes sous-jacents se déplacent ; que , par exemple , une paupière normale se reploie en dedans , ou qu'une autre renversée , et dont les cils étaient dirigés vers le globe de l'œil, reprend sa situation normale.

La portion de peau nouvellement produite est plus mince , d'abord molle , rouge et riche en vaisseaux , puis pâle , dense et scléreuse, lisse à la surface, sans mucus de Malpighi, papilles, follicules sébacés, ni poils, luisante, tendue et sèche. Elle ne présente que des poils follets, grêles et rares, elle ne sue ni ne rougit , comme le reste de la peau , quand le corps s'échauffe , et il est rare que les exanthèmes s'étendent sur elle. L'épiderme , qui était d'abord blanchâtre et pultacé, et qui s'était produit, à partir de la périphérie , sous la forme de filamens brillans, adhère solidement aux parties sousjacentes, à cause de l'absence du mucus de Malpighi. La peau reproduite tient avec non moins de force aux organes qu'elle recouvre, parce qu'il ne s'est point développé au dessous d'elle de tissu cellulaire lâche et contenant de la graisse. Cependant , lorsque les circonstances sont favorables, et surtout quand elle siège sur de la substance musculaire et sur des parties qui reçoivent beaucoup de vaisseaux, elle acquiert avec le temps un plus haut degré de développement, elle devient plus épaisse, son tissu cesse d'être aussi condensé, elle se met de niveau avec le reste de la peau, elle prend un aspect qui ressemble davantage à celui de cette dernière , et elle se couvre de poils qui , à la vérité , sont parfois plus courts et d'une teinte plus pâle; en même temps elle devient plus mobile , parce qu'il se développe au dessous d'elle un tissu cellulaire plus lâche. Cependant elle ne prend jamais entièrement la teinte naturelle de la peau, et, si les cicatrices des Nègres noircissent quelquefois par les progrès du temps, il est à présumer qu'alors la destruction avait été limitée à la couche superficielle des tégumens. Berthold assure que les points où l'on a pratiqué l'extirpation des taches de rousseur, demeurent blancs^

PRODUITS MATÉRIELS HOMOLOGUES. 3ôl

6° La réunion s'opère d'une manière prompte aux membranes muqueuses. Elle est favorisée, en partie, dans l'opération de la taille entre autres , par la contraction de la couche musculaire , qui rapproche les lèvres de la plaie. Les plaies larges et béantes , par exemple aux intestins , se ferment par l'adhérence de leurs bords avec les parties voisines. Ici, comme à la peau , il se produit d'abord une cicatrice blanchâtre ; dense et lisse , qui peut cependant aussi se développer davantage , acquérir des vaisseaux sanguins plus nombreux', et se convertir en membrane muqueuse (1). Ainsi les ulcères de la bouche , et particulièrement des amygdales , guérissent souvent sans laisser de cicatrice appréciable. Trolliet (2) assure même qu'une portion régénérée d'intestin acquiert avec le temps des villosités.

7° Une réunion s'opère dans des glandes, en cas même d'une perte considérable de substance ; les surfaces de la plaie sont mises en contact l'une avec l'autre par la pression des parties entourantes sur la substance glandulaire molle.Staudenmeyer(3) a trouvé, sur des Chats et des Chiens, au foie desquels il avait pratiqué des incisions , ou chez lesquels il avait enlevé à cet organe un lambeau de la longueur du doigt , qu'au bout d'un mois la glande était parfaitement guérie, sans qu'on pût apercevoir aucune trace de substance intermédiaire. Dans d'autres cas, le néoplasme unissant affectait la forme d'un tissu blanchâtre , dense et comme scléreux. Ainsi Pauli (4) a reconnu qu'une glande parotide dont il avait excisé une portion, était réunie par une cicatrice dense et ferme, qui tenait aussi d'une manière solide aux parties environnantes. Les dépressions à fond blanchâtre, dense et d'aspect scléreux , qu'on a quelquefois trouvées au foie , aux reins, etc., sur des cadavres humains , étaient peut-être des cicatrices produites de cette manière.

(1) Andral , Précis d'anatomie pathologique , t. I , p. 253.

(2) John , Die Naturheilhruft in ihren Aeusserumjen und Wirkungen , p. 8S.

(3) Dissertatio sistens collcctancu circa reproductinnem , p. 23.

(4) Commentatio phyrioloyico-chiruryicu de vulneribun sanandis , p. 113.