EXPÉRIENCES DE C. WILLIAMS

verl, on entendit le second bruit le plus distinctement à l'origine de l'aorte et de l'artère pulmonaire : en ce point il était plus Tort que le premier ; il était d'ailleurs bref, clair et semblable à un claquement. Si l'on plaçait le stéthoscope sur les parois ventriculaircs, on entendait le deuxième bruit moins distinctement ; il paraissait plus sourd et plus éloigné.

4° Quand on appliquait le cylindre sur l'aorte à environ trois pouces de son origine, on entendait le deuxième bruit seul, et succédant à la contraction des ventricules.

5° Si l'on comprimait pendant quelques secondes l'aorte et l'artère pulmonaire entre le pouce et l'index, le premier bruit s'accompagnait d'un bruit de soufflet, et le deuxième cessait de se faire entendre, aussi longtemps que durait la compression de ces vaisseaux. L'expérience fut répétée à plusieurs reprises par les docteurs Williams et Hope.

6° Un crochet à dissection fut introduit dans l'artère pulmonaire, et, quand on exerçait sur lui des tractions de manière à cmpcchor l'occlusion des valvules semiUinaires, le second bruit était évidemment plus faible et accompagné d'un sifflement. — Dans le même but, on passa une alêne recourbée dans l'aor te, et le deuxième bruit dis •

282 TuiioniE des bruits du cokdr':

pariU alors loul-à-fail, et fui remplacé par un bruit de silllement.

7° Lorsque le crochet et l'alêne furent retirés, le second bruit reparut, et le sifllenient cessa de se faire entendre. Cette expérience, ainsi (pic la précédente, fut renouvelée, et les mêmes résultats furent constatés par les docteurs Williams, Hope, Johnson et Malton.

8° La sixième expérience fut recommencée, et, pendant que le docteur Hope auscultait, le docteur Williams retira l'alêne de l'aorte. M. Hope dit aussitôt : « J'entends maintenant le second bruit. » Puis le crochet ayant été retiré de l'artère pulmonaire, le docteur Hope dit au même instant : « J'entends à présent le second bruit plus fort, et le bruit anormal n'existe plus. »

9° On incisa l'artère pulmonaire, on introduisit un doigt dans le ventricule droit j les contractions devinrent dès lors irrégulières : le premier bruit s'entendait encore, mais plus sourd.

10° Les ventricules ayant été ouverts, il n'y eut plus que de faibles contractions, et l'on vit que les colonnes charnues se contractaient en même temps que les fibres des parois ventriculaires.

L'expérience dura une heure dix minutes, depuis le commencement de la respiration artificielle j et, jusqu'au moment où les artères furent