ART. I. AUSCULTATION DU COEUR

$ I. Pliénomèncs pïlyslolôgiquês.

Dans l'état naturel , quand on applique l'oreille à la région précordiale, on entend un tic-tac constitué pap deux bruits successifs qui se répètent régulièrement soixante à qjiatre-'vingt fols par minute.

Le prernier de ces bruits, sourd, profond, et pluâ prolongé que le second , coïncide aTcc le choc de la pointe du cœur contre le thorax, et précède immédiatement le pouls radial ; il a son maximum d'intensité entre la quatrième et la cinquième côle , au dessous et un pèu en dehors dû mamelon. — Le rfèHX/è»/?e, plus clair, plus bref et plus superficiel , a son maximum d'intensité à peu pi'ès au nivtau de la troisièmè côte, un peu au dessus et à droite du mamelon.

Après le bruit soiird vient un petit silence , puis le bruit clair, puis un gr and silence : de cet ensemble résulte un batlemcnt complet. — Les battements, au nombre de soixante à quatre-vingt chez l'adulte , sont plus fréquents dans l'enfance ; l'exercice, les émotions morales, etc., les accélèrent aussi. — Leur force varie en raison de l'énergie et de la rapidité des contractions du cœur, et suivant l'idiosynchrasie des individus et la disposition physique du thorax; ils sont plus intenses chez les sujets nerveux, à poitrine étroite et maigre, etc.