DES AFFECT. OCUI. AIRES AU POINT DE VUE DU SERVICE MILIT

trouvent deux trous à travers lesquels les deux yeux peuvent se diriger vers les miroirs.

Deux objets faciles à reconnaître tels, par exemple, que deux ligures de cartes à jouer G, C sont placés dans la petite caisse en dehors des lignes de mire. On fait regarder l'individu dont on veut interroger la vision par les deux trous qui servent à' oculaires. L'imaoe de l'objet C se réfléchira sur le miroir m' et viendra

co. - Appareil de Fiés pour découvrir l an.aurose unilatérale simulée.

rn.11 n Si cet œil suspect est sain, il verra celte impressionner 1 œ 1 \ ^ . ^^^.^ simulateur jugeant

image en F, pomt situe du ^«^o ^PP droite, doit

instinctivement Je c'est cette image qu'il ne voit

être aperçue par 1 œil dioit, ^'^^ H plusieurs fois de

pas et t,.ahira f^^^ ^^^f ■;;";J'::„re l bol,s sc-vicc. ,™is

OPTOMÉTRIIi.

Sous ce rapport il offre beaucoup moins de garantie que les procédés de Grsefe.

Em. Javal a proposé, pour s'assurer de l'état de la vision binoculaire un procédé très-simple qui peut être utilisé dans le même but, et qui consiste à interposer un petit corps opaque, comme une règle, un crayon, sur le trajet de l'axe visuel de l'œil sain pendant la lecture ; le plus souvent les simulateurs sont pris au dépourvu et lisent les lettres que la règle ne laisse visibles que pour l'œil ainaurotique. Notre collègue Cuignet a conseillé une épreuve qui diffère peu de la précédente. Ces moyens sont bons; ils nous ont rendu fréquemment des services. Dans la pratique nous les utilisons de la façon suivante [fiy. 61) : les caractères d'imprimerie sont remplacés par une série linéaire de points noirs, portant des numéros d'ordre. Cette série de points est tenue par l'observateur sous les yeux de l'observé, à la distance de la vision distincte, et de telle façon qu'on puisse la voir en même temps que la direction du regard du sujet.

On commande alors de fixer avec les deux yeux un point de la série, le point 7, par exemple. Il répondra qu'il le voit distinctement. On passera alors devant les yeux un objet peu volumineux, comme un crayon, un porte-plume, le manche de l'opbthalmoscope, etc., en lui demandant s'il continue à voir tous les points noirs. S'il répond : oui, la supercherie est certaine; s'il répond non, on lui demande quel est le point caché, et on recherche par la direction du regard et par ia situation de l'objet interposé, quel est l'œil dont la vision est abolie ou interceptée. Il est indispensable que l'objet ne soit pas rapproché de la ligne de mire au point de couvrir à la fois les deux lignes visuelles, comme il arrive dans la situation C. Une position intermédiaire, en C, par exemple, est commode et satisfaisante.

Le docteur Léopold Kugel a conseillé encore, dans le même but, de placer devant les yeux des verres foncés, dont l'un opaque est mis devant l'œil sain. Lorsque les deux yeux sont bons, on ne s'aperçoit pas du verre opaque; par conséquent le simulateur non prévenu lira avec l'œil soi-disant amaurotique. Pour que ce moyen réussisse, il faut que les deux verres soient mis simultanément devant les yeux et que le verre opaque ne se distingue pas de l'autre.

Les indications qui précèdent ne donnent qu'une idée fort incomplète du luxe de procédés imaginés pour découvrir la simulation de l'amaurose unilatérale. Chacun s'est, donné libre carrière !

DES AFFECT. OCIJTAIRES AU POINT DE VUE DU SERVICE MILIT. 47o

Et pourtant là n'est pas la vraie difficulté, puisque dans la grande majorité des cas, la perte de la faculté visuelle se révèle par des altérations matérielles suffisantes pour établir le diagnostic.

S'assurer qu'un conscrit est ou n'est pas borgne sera toujours chose bien facile, mais il n'en est plus de même s'il s'agit de constater l'existence el le degré d'une amblyopie. A cet égard, la plupart des procédés conseillés contre l'amaurose simulée pourraient conduire à l'erreur. Par exemple. Un conscrit est hypermétrope;

Fiy. Gl. - Procédé destiné à constater la réalité de )l'amaurose ou de l'amblyopie unilatérale.

il déclare de bonne foi n'y pas ™ir du» œil. On le soumet à l'épreuve des miroirs de Fiés, du prisme de de Grœle, etc. ; il repond de façon à convaincre qu'il ï voit des deux yeux, ce qui P.™"; pas qu'il est un simulateur, ,nais bien que les objets ecla re ou leurs images qu'il a été appelé à fixer, étaient "^^^^S™"''; être vus par i mauvais œil. De là la nécessite ;"P'»S»' des objets dont les dimension, soient en rapport avec le degré d'acuité visuelle que nous avons jugée indispensable.

OPTÛMliTRIl-:.