LÉSIONS TROPHIQUES CIRCUM-UTÉRINES

et s'affaissant, sans laisser de cavités distinctes et à double contour, comme les kystes folliculaires. L'œdème, toujours plus accentué autour des vaisseaux, qui, dans leur ensemble, étaient considérablement dilatés, présentait tous les degrés, depuis une légère dissociation de tissus, jusqu'à la formation de zones aréolaires à larges mailles et même de cavités pseudo-kystiques. Générale-

. Fig. 83. — Varicocèle de l'ovaire : sclérose du liile (Grossissement de bO diamètres)

(Paul Petit et S. Bonnet).

ment cet œdème, purement congestif, se présente associé à la transformation scléro-kystique dont il paraît être l'une des origines (fig. 80 à 8b).

D. Dégénérescence graisseuse. — 11 n'est pas rare de rencontrer, dans les ovaires suppurés ou scléreux, de petites loges remplies de Cellules adipeuses. Mais nous avons vu l'organe, d'ailleurs notablement augmenté de volume, envahi complètement par la sclérose et la graisse de façon à constituer un tissu analogue au llbrolipome (fig. 86).

3i2 ■ LÉSIONS TROPIIIQUES CIRCUM-UTÉRINES.

Symi'Tômks i:t diagnostic. — La pseudo-inflammation ciicum-utérine est généralement confondue avec l'inflammation véritable.

Nous croyons qu'il faut lui atlribuer les prétendues crises de péritonisme provoquées pai- les fibromes et la pluparl, sinon la lo-

Fig. 80. — cscencc graisseuse de l'ovaire] (Grossissement de (iO diamètres) (Paul

Petit} et S. Bonnet). — A\, travées fibreuses parcourues par des petits vaisseaux VV, et renfermant des amas de cellules adipeuses BB ; V, gros vaisseau ; C, tissu fibreux avec traînées des cellules conjonctives ce.

talité, des transformations scléro-kystiques de l'ovaire non accompagnées d'adhérences.

Dans la 'pelvi-péritonite aseptique, les symptômes réaclioinu'ls sont peu marqués, la température n'atteint pas SS^b.

Le varicocèle de l'ovaire confond ses symptômes avec ceu.x du varicocèle pelvien, sur lesquels nous nous sommes suffisamment étendus.

TuAiTEMicNï. — En présence de lésions péri-utérines, il faudra

LÉSIONS TKOPHIQUES CIRCUM-UTÉRINES. 313 donc ne pas perdre de vue l'intervention possible de simples troubles trophiques. Cette notion, aussi importante peut-être que celle de lantécédencedelamétrite, lorsqu'il s'agit d'inflammation vraie, iu^ifiera, dans bien des cas, l'emploi de traitements conservateurs tels que l'électrisation, l'hydrothérapie, la réduction chirurgicale des déviations, etc.