MODIFICATIONS DE L'ÉTAT GÉNÉRAL DE LA FEMME EN COUCHES

QUATRIÈME DIVISION

DE LA PUERPÉRALITÉ PHYSIOLOGIQUE ET DES SOINS QUE RÉCLAMENT LA FEMME EN COUCIIES ET LE NOUVEAU-NÉ

PREMIÈRE SECTION

Du cours normal des couches.

§ 355. On donne le nom de couches ou pue rpér alité, puer perium, à la période de quatre à six semaines qui l'ait suite à l'accouchement. Pendant cette période s'achève le travail rétrograde dont l'enfantement est la première manifestation et qui efface les plus importantes des modifications que la grossesse imprime à l'organisme maternel, tandis que les mamelles accomplissent la fonction qui leur est propre, c'est-à-dire la sécrétion du lait. Si la puerpéralité s'écoule selon le plan de la nature, on lui donne le nom de physiologique ou normale. L'état de l'organisme féminin, pendant que ces phénomènes s'accomplissent, s'appelle l'état puerpéral^ et la femme qui se trouve dans cet état est une femme en couches, puerpera.

§ 350. Quoique l'état puerpéral soit un état physiologique, de même que la grossesse et la parturition, les modifications qui ont lieu dans l'organisme féminin pendant celte période, et surtout pendant la première semaine qui suit l'accouchement, sont tellement considérables qu'elles déterminent une certaine prédisposition aux maladies. Ce sont surtout les modifications «les parties génitales, résultant de l'accouchement, telles que la mise à nu de la surface d'implantation du placenta, les lésions fréquentes du col, du vagin, des lèvres vulvaires et du périnée, qui provoquent facilement des phénomènes morbides. Nous allons passer en revue tous les changements qui se produisent dans la puerpéralité; ils portent d'une part sur l'organisme entier et d'autre part sur les parties sexuelles.