Même état, même prescription

5 novembre. Plus de sueurs nocturnes , expectoration facile , les crachats sont de plus en plus muqueux et moins abondàns , quelques accès de toux qui fatiguent un peu, un peu de fièvre, la malade Sort depuis que^ues jours, l’oppression est toujours assez grande , mais n’empêché plus de monter les escaliers; digestion facüé , appétit bon comme en santé l aphonie presque complète. Nous touchons le larynx avec une solution de ; eau ft j, alun § j ; la malade nous dit , sur le conseil d’une amie^

eUe a fait pendant plusieurs jows des inspirations d’infuse de sureau, et que l aphonie a paru plutôt augmenter que diminuer.

8 novembre. Même enrouement, toux fatigante, les sueurs nocturnes ont recommencé depuis deux jours, la malade se plaint de lem’ odeur fade et nauséeuse. On touche la gorge avec la solution d’alun.

Même prescription, potion avec demi-grain d’extrait d’opium.

i 2 novembre. Aphonie complète , même état général. On touche la gorge avec une solution de : nitrate d’argent , une partie ; eau , quatre parties. .

15. Il y a eu une hémoptysie abondante hier, moins de sueurs nocturnes ; le toucher par le nitrate d’argent n’a produit aucun effet , il est renouvelé.

Même prescription. .

20.. Aucune modification depuis le 15. On cesse le toucher de la gorge.

23. Même état. Nous appliquons un cautère au bras gauche , continuation de la solution de sulfure de potasse , et de la potion avec opiiun , demi-grain.

1 5 janvier 1 836. Nous avons cessé de voir la malade depuis près de deux mois ; depuis lors , elle a eu plusieurs alternatives de mieux et de

pire. Depuis un mois, les sueurs nocturnes ont

reparu avec une nouvelle intensité.

L’oppression est considérable , la toux est fatigante , l’expectoration facile , les crachats sont striés de pus , le pouls est petit , faible , fréquent, et il y a le soir des exacerbations notables.

Nous croyons entendre du gargouillement au sonnnet du poumon droit; cependant la malade est pleine d’espoir, ses forces lui permettent encore de se bvrer à ses occupations journalières; l’appétit, quqique diminué , est néanmoins assez bon ; les alimens passent bien , la voix est un peu revenue.

Prescription. Potion avec sulfure de potasse, quatre grains, eau, trois onces.

Le soir, julep avec demi-grain d’opium.

Premier février. L’état est à peu près le même , la malade a cependant eu , pendant huit joins , une dysenterie accompagnée de coliques violentes, mais qui a cessé depuis trois jours. La fièvre hectique ne peut être méconnue , F appétit diminue de jour en jour, les forces s’affaissent , et il est aisé de prévoir le terme de ce terrible ensemble de symptômes.

Il est difficile d’assigner ici la place que doit y occuper la phtMsie laryngée , relativement à l’ordre de développement : l’altération du pou- | mon a été observée par nous en même temps /

|gg ï»HTÏEISIE MBÎ-NGÉE,

que celle du larynx, et la malade disait que Fenrouement et le rJiimiG' avaient commencé ensemble. Quoi qu’il en soit , on voit que la voix a pu être ramenée presqu’à son timbre naturel par un traitement local, et malgré la persistance de l’affection pulmonaire. Celle-ci sembla d’abord enrayée dans sa marche , l’appétit et les forces revinrent peu à peu , lés sueurs nocturnes devinrent nioins fortes , le pouls revint à son type normal.

Tout à coup , l’enrouement revient, les moyens employés ne peuvent le modifier, et bientôt l’affection pulmonaire reprend une activité nouvelle.

Il est difficile de ne pas voir ici rinfluence exercée par l’affection du larynx sur celle du poumon.

Cet exemple prouve au moins que , si la disposition tuberculeuse avait produit d’abord l’altération du larynx , cette dernière pouvait à son tour imprimer aux tubercules pulmonaires une activité nouvelle. Il prouve en outre qu’on iie doit pas renoncer à tout traitement de la maladie du larynx , par cela seul qu’on la juge sous la dépendance de productions tuberculeuses des organes pulmonaires.