CHARBON BÉNIN OU FURONCULEUX
de la grosseur se fonce, passe au violet bleuâtre et il s'élablit une quantité plus ou moins grande de petites ouvertures par où s'engage, une gouttelette de pus épais jaunâtre ou brunâtre comme renfermé dans une sorte de parenchyme de même couleur. En ce moment la douleur est à son comble, la fièvre violente, et le plus ordinairement le malade s'alite, pour peu que l'anthrax bénin aitde développement. Les petits pertuis dont je viens de parler après deux ou trois jours, parfois plus, se réunissent et donnent naissance par suite du sphacèle des intervalles de peau qui les séparait à une plaie assez large par laquelle sort du pus couleur lie de vin d'une odeur putride plus ou moins prononcée, et enfin une masse celluleuse mortifiée, formant souvent un énorme bourbillon, sort par cette plaie ou est extraite artificiellement; celle-ci laisse apercevoir une cavité béante à ouverture déchiquetée, à fond brun et donnant* issue à une suppuration qui devient assez abondante, mais est rarement franchement phlegmonouse. La peau peut se gangrener sur les bords, et donner ainsi lieu à une perte de substance qui va quelquefois jusqu'à huit ou dix centimètres de largeur et offre même un décollement circulaire fort étendu.
L'anthrax bénin siège surtout sur les parties de la peau les plus épaisses le long de la colonne vertébrale ; le bas du cou et la région dorsale sont les points où on l'observe le plus souvent. Dans la fièvre concomitante, le pouls est dur et large. Sa durée est infiniment plus longue que celle de la pustule charbonneuse. Malgré les analogies des deux affections il sera toujours facile de les distinguer l'une de l'autre avec la plus légère attention.
L'anthrax siège sur des parties l'où on voit bien rare ment la pustule. 11 est très -douloureux, forme une tumeur saillante, sans tuméfaction environnante bien marquée et donne naissance à un produit qui a un caractère tellement différentiel, que toutes les fois qu'on en rencontre la moindre trace, on peut être sûr qu'on n'a pas affaire à une pustule maligne, je veux dire du pus, qui dans l'anthrax bénin est bien, il est vrai, brunâtre, lie de vin, et comme boueux, mais est pourtant reconnaissable. Lorsque par hasard il existe dans ce dernier des escarres de la peau, elles sont molles, irrégulières, et entourent une cavité qu'on ne rencontre jamais dans le charbon vrai. De plus, il a une marche bien plus longue et des accidents fébriles fort différents, en ce sens que le pouls a des qualités entièrement opposées de celles qu'il prend dans le bouton charbonneux.
C'est encore ici le lieu de signaler ces sortes de furoncles agnimés qu'on rencontre quelquefois autour de la bouche ou sur d'autres points de la face, et qu'il n'est pas rare de voir se terminer par la mort. J'en ai moimême publié, il y a peu de temps dans la Gazelle des hôpitaux, un cas qui s'était montré aux lèvreset avait eu ce fâcheux résultat. Dans ces tumeurs-ci, la douleur, la présence du pus, la nature du gonflement, sont des signes différentiels suffisant pour éviter la confusion.
