CHAPITRE XVIII HÉMIPLÉGIE SPASMODIQUE INFANTILE

8ynouymle et définition. — L'hémiplégie spasmodique infantile n'est qu'une expression clinique, la plus fréquente, de la sclérose cérébrale. C'est en somme un syndrome caractérisé par une hémiplégie congénitale ou survenant dans la première enfance, et s'accompagnant de troubles trophiques, de troubles du mouvement, de troubles de l'intelligence.

Cazauvielh l'étudia un des premiers sous le nom d'agénésiè cérébrale; J. von Hein l'appela hémiplégie spasmodique cérébrale; on l'a encore appelée -.paralysie cérébrale infantile, poly encéphalite aiguë, poly encéphalite supérieure, etc.

Etioiogîe. — On ne peut invoquer avec quelque autorité que trois causes : l'hérédité névropathique, les traumatismes et les maladies infectieuses.

Anatomie pathologique. — Au point de vue anatomique, l'hémiplégie spasmodique infantile n'est pas une entité univoque. « C'est l'aboutissante clinique de toutes les lésions qui détruisent une partie soit de circonvolutions cérébrales, soit de la substance blanche, soit des noyaux centraux. » (E. Auscher.)

Par conséquent les scléroses cérébrales, les hémorragies, les ramollissements, les plaques jaunes, les kystes constituent les lésions primitives de cette affection.

Quant aux lésions secondaires qui sont, d'ailleurs, encore fort peu connues, elles doivent forcément consister dans l'atrophie de certaines parties de l'encéphale et de la moelle. On a même noté, dans certains cas, l'atrophie du nerf olfactif et du nerf optique.