MALADIES DU CERVELET

Le cervelet se compose schématiquement d'une couche de substance grise périphérique, à éléments cellulaires spéciaux (cellules de Purkinje), séparée par de la substance blanche d'un amas central, appelé corps rhomboïdal. Il se divise d'ailleurs en deux lobes, séparés par le vermis.

La substance blanche est formée par les fibres des pédoncules cérébelleux dont nous avons déjà vu le faisceau moyen s'entre-croiser au niveau de la protubérance avec les fibres qui unissent le cerveau au bulbe. Ces fibres cérébelleuses moyennes jouent en partie le rôle de commissure entre les deux hémisphères cérébelleux, et se rendent^ pour le reste, à la substance grise de la protubérance. Les pédoncules cérébelleux supérieurs s"entre-croisentet se rendent dans les cellules du noyau rouge de Stilling, dans la couche optique. Enfin les pédoncules cérébelleux inférieurs vont se rendre dans les noyaux de substance grise situés sous le plancher du quatrième ventricule.

Les fonctions du cervelet sont, actuellement encore, assez mal définies. Nothnagel aurait démontré que la destruction des hémisphères ne s'accompagnait pas nécessairement de symptômes. Lorsque le vermis est atteint, il se produit des troubles de coordination dans, la marche ou dans la station debout. A ce symptôme s'ajoutent souvent des vomissements, et si les pédoncules cérébelleux moyens sont pris, une tendance invincible pour le malade à tourner d'an côté déterminé.

Comme maladies spéciales nous n'avons guère à étudier que les hémorragies, le ramollissement et les tumeurs du cervelet.