ANOMALIES CONGÉNITALES

Les paupières se développent aux dépens de deux replis de la couche cutanée la plus rapprochée de l'œil qui fait partie de la membrane commune d'enveloppe de la tête. Les anomalies congénitales des paupières s'expliquent par un arrêt ou un vice de développement de ces deux replis cutanés.

Lorsque ces deux replis se rencontrent, <à la fin de leur développement, ils se soudent. S'ils restent soudés au moment de la naissance

on a, soit la cryptophtalmie , soit Vankyloblépharon, suivant que la fente palpébrale est complètement absente ou n'est qu'esquissée.

Si, au contraire, les paupières ne sont pas arrivées en contact on a, soit Vablépharie ou absence de paupières (toujours incomplète), car il existe le plus souvent un rudiment de voiles palpébraux, soit la lagophtalmie qui est due à une brièveté des paupières, ordinairement de la supérieure.

Quelquefois les paupières, surtout la supérieure, sont divisées par une ou plusieurs fentes verticales comprenant une partie de leur hauteur. C'est le colohome palpébral. Il coïncide fréquemment avec une tumeur dermoïde épibulbaire, et alors celle-ci, pendant l'occlusion des paupières, correspond exactement à la fente du colobome. Van Duyse en a conclu que, le dermoïde étant dû à une adhérence oculo-amniotique, le colobome reconnaissait pour cause l'obstacle porté au développement de la paupière par la présence de cette soudure anormale.

Lorsque la peau qui borde l'angle interne des paupières empiète sur la région caronculaire on a Vépicanthus, qui coïncide toujours avec un nez aplati, qui n'a pas pris toute la peau que la nature avait mis à sa disposition.

JocQS, de Paris.