OREILLONS

DéMMom — On désigne sous le nom d oreillons une maladie épidémiqae, contagieuse» aiguë, généralement bénigne et presque apyrétique, infectieuse, essentiellement constituée par la tuméfaction plus ou moins considérable, uni ou bilatérale, d*emblée ou successive^ ment, des parotides, ou mieux, des glandes salivaires, car les glandes sublingalcs et sous-maxillaires peuvent être envahies à leur tour, et même isolément.

■iNioriqac. — On fait remonter les oreillons à Hippocrate, qui eu aurait observé une épidémie dans l'Ile de Thasos.

Éiioloyic. — C'est, en efTel, sous forme d'épidémies qu'on rencontre le plus souvent celle maladie. Très rare au-dessous de deux ans, elle est surtout observée de cinq à quinze ans, puis à l'âge du service militaire, c'esl-à-dire de dix-luiil à vingt-cinq ans.

Elle se propaçrc surtout par contagion. L'incubation est de huit à quinze jours, en moyenne.

Très commune dans l'enfance, cette maladie est assez fréquente pendant radulesceace.

Les jeunes soldats qui, ù bien des points de vue, en médecine, se rapprochent beaucoup de Tenfanl, en sont atleints assez fréquemment.

AMtomic pathologique. — < Les léslous et la localisation anatomiques, dit Guinon, nous sont très mal connues. » - D'autres glandes de l'économie peuvent également être atteintes au cours des oreillons. Ce sont, par ordre de fréquence : le testicule, Tovaire, la glande mammaire. Il existe, en effet, à côté de la paro*

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tidilc, iirîP orchile, une ovarile, une niammite ourliennes. Ces diverses localisations d'un même processus morbide peuvent être : soit primitives, soit, au contraire, consécutives.

Bneirriuiojsrie. — MM. (;ai>ilaii et Gharrin oui Irouvé, cri 1881, dans le sang de quelques malades atteints d'urtMlIons, des bjVtonnets ei des microcoques. Ces hAtonnets ont été retrouvés, par M. Huui'hard. en 1883, dans la salive et l'urine albuminunque d un sujet atteint d'oreillons.

On ne peut pas encore affirmer que ce soient là les éléments parasitaires véritablement spécifiques de la maladie.

SjoipiêMes. — Seule la tuméfaction de la face, occupant un siège particulier qui correspond à la parotide elle<mème, c'est-à-dire en avant et un peu en dessous de Toreille, au niveau de la partie supérieure de la branche montante du maxillaire inférieur, donne habituellement réveil.

Les téguments conservent, d'ordinaire, leur coloration normale ; mais il se produit une tuméfaction douloureuse, plus ou moins accusée et plus ou moins vive, uni ou bilatérale, dont TelTet immédiat est de donner au malade un aspect tout particulier en élargissant d'une façon plus ou moins marquée le diamètre transversal de la lace.

Cette tuméfaction peut être précédée d'un malaise plus ou moins appréciable (céphalalgie, nnorexie. courbature) ou s'accompagne d'une fièvre généralement laible (88, 38", 5) ; mais il n'en est rien le plus souvent, et la tuinrlactidn raciale, symétrique ou non, est le premier et unique symptôme du mal, dans l'immense majorité des cas.

Les (iivorses autres manifestations ourliennes, rorchite surtout, peuvent ouvrir la scène. Ce sont là touleluis des laits un peu exeej»tionnels, avec lesquels cependant le praticien doit savoir qu'il peut avoir à cumpler.

11 existe, le plus souvent, une tumcfactiou assez iulense; la joue, les paupières correspondantes même, l'inférieure principalement, peuvent y prendre part et ToBil avoir une certaine difficulté à être découvert entièrement, comme à Tétat normal, malgré la volonté du malade à ouvrir ses paupières que les doigts même ont une certaine •difficulté à écarter l'une de Tautre et à maintenir dans cette posilion.

Tout se passe simplement, d*ordinaire ; puis au bout de peu de