Eau distillée de roses ^ aa
Vin de Roussillon ' ** *^ grammes
Tannin j . . .
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Lorsque ces injections ont suffisamment montré leur impuissance, il faut recourir au nitrate d'argent, soit sous forme d'injections (à i p. 150, 1 p. 100, 1 p. 60) faites chaque jour ou seulement tous les deux jours, soit sous forme d'instillation à Taidede la sonde de Guyon. Vinstillation a pour but d'introduire dans le canal, juste au pointmalade, la solution de nitrate d'argent à (1 p.50, 1 p. 40ou
I p. 80) destinée à modifier la surface enflammée. 6 à 13 gouttes suffisent et souvent six ou dix séances seulement sont nécessaires; dans d'autres cas le malade n'est amélioré qu'après vingt, trente ou cinquante séances. On espace les instillations de un ou deux jours et on augmente peu à peu la concentration de la solution. Grâce à cette médication, on arrive à guérir de nombreux cas d'uréthrites rebelles à tous les autres traitements.
Il ne faut pas oublier que beaucoup d'uréthrites chroniques sont entretenues par la présence de rétrécissements plus ou moins serrés,
II est alors nécessaire de pratiquer la dilatation à l'aide des bougies Béniqué; c'est la condition sine qua non de la guérison. Avant chaque instillation, on procède à la dilatation. Dans les cas de pros« tatite chronique, la dilatation ou plutôt le massage avec les bougies Béniqué alternant avec les instillations, est un moyen qui m'a doapé des succès.
Depuis quelque temps j'emploie dans le traitement de la blennoprhagie à toutes ses périodes les lavages de l'urèthre sans sonde, avec les meilleurs résultats. Je me sers d'une solution à 1 p, 1,000
BLENNORRHAGIE
de permanganate de potasse; j'ai employé auss comme Teau iodée, mais beaucoup moins souven se compose d'un réservoir en verre prolongé pa chouc de 1 mëtre à i mètres de longueur, muni d' effilée. A Taide de la pression du liquide, obtenue voir plus ou moins haut, on peut après avoir intro i centimètres dans le méat, laver d'abord Turèthi augmentant la pression laver également Turètl d'assurer la pénétration du liquide dans tous l'urèthre, on termine la séance en serrant les le canule ; le liquide distend le canal jusqu'au moi devenue trop forte tend à forcer le col vésical. l de ce fait par une sensation impérieuse d'urinei aussitôt satisfaire en enlevant la canule intro Chaque séance dure une à deux minutes et se ] jour; la quantité de liquide employée est de 100 Par ces lavages, je suis arrivé à juguler to même ceux de la période aiguë, en un petit non l'écoulement supprimé, il importe de continuel jour pendant une semaine environ; après quoi général parfaite. Sur soixante cas traités de c( six seulement n'ont pu être guéris entièrement traitement, que je ne suis pas le premier à pré« grands avantages sur lesquels je ne puis insister des précautions que l'on ne peut exiger de tous eux-mêmes. J'ai imaginé une sonde à double coi l'aide de laquelle tous les malades peuvent sans dans la vessie, laver successivement les segmen térieur de l'urèthre. Cette médication est destin planter la méthode des injections, moins efficace
Vautrin, c
Professeur agrégé
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