PROCÈDE OPÉRATOIRE POUR LA SAIGNEE DU PIED

L'appareil nécessaire à cette opération se comj)osc : d'un bande de toile longue d'une aune, large de deux travers de doigt, pour faire la ligature; d'un vase rempli d'eau chaude, convenable pour un bain de pieds ; d'une lancette; d'un petit bistouri convexe sur le tran-

chant, d'une pince à disséquer, de deux compresses carrées, larges de deux pouces, pliées sur elles-mêmes ; d'une bande roulée longue de deux aunes, d'une poêlette ou d'un vase analogue pour recevoir le sang , de sparadrap agglutinatif , d'une alèze , de serviettes , de compresses, d'un flacon de vinaigre ou d'eau de Cologne, etc.

Le malade est assis sur le bord de son lit ou sur une chaise. Ses pieds sont placés dans le vase plein d'eau chaude. Au bout de quelques instants, le chirurgien les en relire l'un après l'autre, et examine de quel côté les veines sont le plus prononcées. Lorsqu'il a choisi le pied qu'il veut saigner, il applique la ligature sur la jambe, trois ou quatre pouces au-dessus des malléoles, et la noue au côté externe; il fait plonger de nouveau l'autre membre dans l'eau chaude, et l'autre pied est essuyé et couvert. Dès que les veines sont suffisamment gonflées, le chirurgien, assis en face du malade, fait retirer le pied de l'eau, le place sur un de ses genoux qui est couvert d'une alèze, et l'essuie avec une serviette. S'il saigne le pied droit, il l'applique sur son genou gauche; il saisit la lancette de ga xn^ln droite, entre le pouce et l'index^ fait

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quelques frictions de bas en haut sur la veine qu'il va ouvrir, la maintient à sa partie inférieure avec le pouce de la main gauche, plonge sa lancette au lieu d'élection, qui est ordinairement à un pouce au-dessus ou au-dessous de la malléole , ou vers le point le plus saillant , en opérant un léger mouvement oblique, d'arrière en avant et de bas en haut. Si le sang coule par jet, on le reçoit dans un vase; s'il coule en bavant, on plonge le pied dans l'eau chaude; en tenant l'ouverture de la veine à fleur d'eau iî est facile de recevoir assez de sang dans une poêlette j)our pouvoir juger de sa qualité. S'il ne coule encore que lentement, le pied est plongé dans l'eau jusqu'à la ligature; le malade doit exécuter avec son pied des mouvements de flexion et d'extension.

Lorsque la saignée est jugée suffisante, le pied est retiré de l'eau et essuyé ; les bords de la plaie, déjà rapprochés par les doigts de roj)érateur, sont maintenus par une bandelette de sparadrap agglutinatif, pour j)eu que l'incision ait été largCc Une compresse carrée , assez épaisse, est appliquée ensuite par-dessus, et maintenue à l'aide d'une bande roulée par un bandage en X, ou par celui qu'on a décrit sous le nom d'étrler.

DU PIED. tgS

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