TUBERCULES DU FOIE

On trouve quelquefois de la matière tuberculeuse dans le foie, presque toujours chez des phthisiques, et sous la dépendance d'une tuberculisation générale, surtout chez les jeunes enfants.

Les tubercules se montrent dans le foie à l'état de granulations grises et disséminées, ou de masses agglomérées et isolées, môme de cavernes (Lebert); tantôt à la surface du foie, sous sa membrane d'enveloppe, tantôt dans sa profondeur, quelquefois en dépôts et remplissant les scissures de sa face inférieure. C'est surtout chez les enfants qu'on les rencontre à l'état de granulations, et surtout chez les vieillards qu'on les trouve en masses isolées.

M. Louis a rencontré deux fois des tubercules du foie sur 120 autopsies de phthisiques ; M. Willigk, cité par Frerichs, 19 fois sur Ul^ autopsies de tuberculeux adultes; mais MM. Bartbez et Rilliet 71 fois chez 312 enfants tuberculeux. M. Lebert pense, du reste, que l'on a pris plus d'une fois des tubercules du foie chez des phthisiques pour des cancers (1). M. Denonvilliers a vu mourir, avec les symptômes d'une ulcération œsophagienne et d'un catarrhe pulmonaire, un homme de quarante* deux ans qui avait guéri, un an auparavant, d'une ascite plusieurs fois ponctionnée, et qui portait à l'épigastre une tumeur jugée cancéreuse. Le foie et la rate se trouvaient réunis ensemble par des masses tuberculeuses. L'œsophage et la trachée communiquaient par une ulcération. Il y avait des tubercules dans des ganglions du cou, mais point dans les poumons (2).

(1) Lebert, Traité pratique des maladies scrofuleuses et tuberculeuses, 184», p. 67^ •

(2) Denonvilliers, Bulletin de la Société anotomique, 1837, t. XII, p. 294.

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