ANGINE GANGRENEUSE

1res rare. Quoique sa réalité ne soit point douteuse pour nous, ol quoiqu'elle paraisse plus fréquente chez les enfants que chez les adultes, il est impossible, dans l'état actuel de la science, d'en présenter l'histoire d'une manière satisfaisante. Tous les auteurs jusqu'à nos jours l'ayant confondue avec la diphthérite, il est difficile de choisir avec certitudd ce qui, dans leur description et leurs remarques générales, appartient plutôt à l'une de ces deux ttialadies qu'à l'autre.

On peut cependant établir que cette gangrène est souvent de même nature que la diphthérite dont elle constitue l'espèce la plus grave. « Elle est à cette maladie, dit M. Gendron, ce que le typhus est à la dothiéneutérie , ce qu'est une variole Confluente à une variole discrète, une scarlatine mortelle à une légère, etc. > Cette analogie est évidente dans les faits observés par notre ancien collègue M. Becquerel, dans utie épidémie d'affections pseudo-membraneuses et gangreneuses qui a régné à l'hôpital des Enfants, dans le cours de l'année 1841(1). Sur 17 cas d'angine gangreneuse, treize fois la maladie fut précédée ou au moins se dévekïppa en même temps qu'une angine pseudomembraneuse. Dans d'autres cas elle se lie à l'existence des fièvres éruptives et ressemble alors sous tous les rapports aux stomatites ulcéreuses ou gangreneuses aiguës qui dépendent des mêmes causes et dont nous avons parlé dans le chapitre précédent. Elle se montre presque exclusivement dans de graves épidémies de maladies exanthématiques, typhoïdes, et n'est qu'une des nombreuses lésions par lesquelles ces terribles affections générales se localisent. Dans ces cas la gangrène de la gorge n'est qu'un symptôme d'une maladie profonde de tout l'organisme.

Sauf les circonstances propres au siège de la maladie, tout ce que nous avons dit des symptômes et du traitement des gangrènes buccales s'applique à celles du pharynx.

(1) Gazette médicale, 1843, p. 687.

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