GENRES ET ESPÈCES 1>E LA CATAHACTE
lymplic Irès délie, cl ccpcndaiU le nialiulc est presque aveugle; il est probable alors que rinllainuialion qui a délerniiué ces altérations morbides s'est étendue jus(|u a la rétine.
Espèce 2. — Calaracle fihrincnse en caillot (clotled).
Fi'g. Waiilrop, pl. VllI, ttg. 5.
Un caillot de lymphe, sans organisation apparente, occupe l'ouverture pupillaire à travers laquelle il se projette (luelquelbis en saillie, forninnl ainsi une catarncta pyramidata spun'a. L'opacité est blanche , la pupille anguleuse et lîxe; la sensibilité à la lumière manque ou est peu (lislincle. Dans la plupart des cas, la lymphe est adhérente à la capsule opaque el épaissie; mais quelquefois elle n'a point coiili-acté d'adhérences, et la capsule reste transparente, excepté dans l'aire de la pupille.
Espèce 5. — Cataracte fibrineusc trabécnlaire.
Dans celte espèce de fausse cataracte, la cataracte barrée des auteurs français, la pupille est anguleuse et rélrécie ; derrière elle il y a une calaracle capsulo-lenliculaire au-devant de laquelle existe une bande' ou barre de lymphe qui se porte tantôt dans une direction, tantôt dans une autre. Cette bande de lymphe est unie de chaque côté au bord de la pupille, mais ne s'arrête point là. Elle se porte derrière l'iris et s'attache à celle membrane ou aux procès ciliaires. La consistance de cette barre varie; elle atteint quelquefois celle du cartilage, ou même celle du tissu osseux.
L'iris est privé de mouvement ; la perception de la lumière n'existe plus ou est très imparfaite ; le globe de l'œil est assez souvent dans un état d'atrophie.
Genre II. — Cataracte purulente.
Il est beaucoup plus rare de voir un épanchemenl de matière purulente au lieu d'un épanchement de lymphe déterminer une fausse cataracte. Dans les cas d'hypopion non traités, le pus s'absorbe après un certain temps, el la pupille redevient visible. Il arrive cependani quelquefois que la pupille reste occupée par une fausse cataracte de couleur jaune, et qui n'est autre chose que du pus emprisonné dans les mailles d'un réseau fibrineux. La vision, dans ces cas, est généralement détruite pour toujours.
Genre III. — Cataracte sanguine.
Comme la précédente, cette espèce de cataracte a pour base un lepanchement fibrineux; de petits caillots de sang se sont loiïés dans
CATAUACTE.
ses inliM'sliccs, ils provicnnciil de la rupUire des vaisseaux de l iris o de la choroïde, aineiiée par une blessure ou par une iullaininalio inlense. D'après ce (pie nous avons reniar<|ué dans rObnervalion /iM] p. 257, on pourrait s'aUendre à voir la calaracle sanguine revèlir I couleur noire. Je l'ai vue rester rouge jx-ndanl des années.
La pupille n'est ))oint aussi Ibrteriient resserrée dans ce cas (pie dan (luelcjues-unes des autres espèces de fausse cataracte , à moins (|u'i n'ait existé un hypopion.
GlùNIllî IV. — C.VrARACTE PIGMENTAHIE.
Fig. Voii Amnioii, Ihl. 1, luf. X, (Ig. 2, liirXI,llg. 51, tuf. XII, lig. IS.
Elle est constituée par l'adhérence à la capsule de portions di pigment noir de la face postérieure de l'iris. Cette fausse cataracte es (|uelf|uefois le résultat d'une iritis, pendant laquelle on a employé 1; helladone en n(''gligeant l'usage des autres remèdes;- le tissu propre d l'iris s'est contracté, mais il a laissé derrière lui l'uvée soudée à la caj) suie par de la lymphe épanchée. D'autres fois c'est un coup qui a pou ellèt de détacher ainsi le pigment de l'iris. Il tombe sur la capsule ; laquelle il adhère, et comme la capsule devient consécutivemen opaque, probablement par l'effet de la même cause qui a détaché h pigment, il s'établit un contraste frappant entre cette substance noir( et la surface blanche sur laquelle elle se trouve placée. Les parcelles d( pigment ont dans ces cas une disposition qui ressemble à celle dc^ feuilles d'un arbre: de là le nom de cataracla arborescens que Richtei , lui avait donné.
La vision est généralement fort diminuée, que la cause en ait étà une blessure ou une iritis.
ADDITIONS SUR LES CLASSIFICATIONS ET LES DISTINXTIONS DES DIVERSES VARIÉTÉS DE CATARACTE.
On a quelquefois classé ou au moins distingué les cataractes, suivant! leur consistance , leur dimension , leur couleur , leur durée et leuril curabilité. Ceux qui ont soigneusement étudié la classification desgenres de cataracte fondée sur la partie ou sur les parties altérées.- 1 n'éprouveront aucune difficulté à se prononcer sur ces dillérentes particularités ; il nous suffira donc de les passer en revue en peu de mois.-,
§ 1. — Consistance. I
\ Dure. — Il n'y a que les cataractes lenticulaires qui puissent être dures; mais toutes les cataractes lenticulaires, même celles quii surviennent chez des personnes avancées en âge, ne sont pas douées de <
