III. XXXVII

AUGMENTATIONS DU VOLUME DU GLOBE DE L'OEIL

la rétine se portant constamment en avant et faisant saillir en ce sens l'iris et le cristallin, provoqua alors de l'irritation et une légère ophthalmie, suivie bientôt de l'accroissement du volume de l'œil. L'étude attentive des phases du développement de ce dépôt, et surtout la lenteur de son accroissement, firent penser qu'il était de nature bénigne. On prescrivit l'huile de foie de morue; huit gouttes trois fois par jour de la liqueur de quinquina de l'hôpital et un bon régime. Les parties les plus importantes de l'œil furent successivement envahies, et l'on finit par ne plus pouvoir distinguer l'humeur vilrée ni le cristallin ; l'œil augmenta de volume et fit saillie en avant, la cornée devint opaque et la sclérotique amincie se laissa distendre.

La propulsion ne fut jamais assez prononcée pour empêcher les paupières de se fermer et, comme elle devint bientôt slationnaire, elle fil cesser la crainte d'une affection maligne. L'œil étant devenu un corps étranger inutile et de nature à nuire à l'autre, on proposa son extraction. Refus des parents. L'étal de l'organe resta le même pendant une dizaine de jours, puis il commença à être moins proéminent et à se ramollir. Il continua à diminuer graduellement de volume, et au bout de deux mois, il était réduit à un moignon de l'aspect d'un bouton et n'offrant plus aucune apparence de texture normale.

§ IV. Dépôts ou tumeurs non malignes occupant la place de l'humeur

vitrée. (P. 267.)

Un grand nombre d'affections diverses du fond de l'œil peuvent en imposer pour des tumeurs de mauvais caractère, bien qu'elles ne soient rien moins que cancéreuses. M. Alf. Graefe a cité l'exemple d'un cysticerque enkysté du corps vitré offrant tout à fait l'aspect de l'œil de chat amaurotique (1). Dans un cas publié par M. Rothmund (2) de névrome ou de dégénérescence cyslique du nerf optique, la papille, conique, était venue presque au contact de la cornée, et tout le contenu de l'œil était remplacé par une tumeur volumineuse, prenant naissance du nerf optique et composée de plusieurs kystes. M. Bader a reconnu à l'autopsie qu'une masse morbide intraoculaire était tuberculeuse, bien qu'elle eût été considérée comme cancéreuse pendant la vie (3). Par contre, on trouve (4) l'observation d'un cas où l'erreur contraire fut commise : le dépôt inlrà-oculaire avait d'abord été considéré comme tuberculeux, mais les accidents consécutifs démontrèrent qu'il s'agissait d'un cancer. Deux fois, l'œil fut extrait par M. Browne pour des tumeurs non malignes, où l'on ne trouva que de la lymphe organisée sans trace de cellules cancéreuses (S).

(I) Klinische Monatsblaitcr, 1863, B. I. S. 257.

(2> Ibid. S. 261,ctOphih. Rcvicw, 1864, Vol. [, p. 162.

(3) Médical Times and Gazelle, 1860, Nov. 17, p. 481.

(4) Archives of Médecine, par Beale, Vol. I, p. 238.

(6) BnowNE. Dublin Ilospital Gazelle, 1861, June 1, p. 168.