DANS L OTITE CATARRHALE

Causes :

1° Froid et humidité.

2» Pas de douleur ni de fièvre.

3° La douche d'air, dans la trompe d'Eustache, diminue la surdité et elle fait entendre une crépitation fine.

4° Enfin, la perforation du tympan ne donne issue qu'à des mucosités.

DANS L OTITE PHLEGMONEUSE.

Causes :

1° Fièvre grave. — Scorbut, scrofule, syphilis.

2° Douleur intense. — Réaction fébrile.— Troubles du côté du cerveau.

3° La douche d'air aggrave tous les symptômes; et elle fait entendre un bruit de gargouillement.

i° La perforation du tympan donne issue à du pus, mêlé à du sang.

Dans l'otalgie, la douleur est violente par accès, atteint rapidement son plus haut période et disparaît de même : — elle est le plus souvent causée par une dent malade. (V. les Obs., page 89.)

L'otite, soit catarrhale, soit phlegmoneuse, peut présenter des complications.

Dans l'otite catarrhale, les complications viennent surtout du pharynx : c'est l'angine, l'amygdalite, ou la laryngite qu'on voit coexister avec l'otite.

Les complications de l'otite phlegmoneuse sont plus graves. On doit craindre surtout la méningite, l'inflammation de l'oreille

interne, le passage du pus dans le labyrinthe, après la luxation de l'étrier; et ces accidents sont d'une gravité extrême. Une autre complication, c'est la perforation du tympan, spontanée ou chirurgicale. Enfin, nous avons à signaler la formation d'abcès dans l'apophyse mastoïde, la perforation de cette apophyse mastoïde, et le passage du pus dans le tissu cellulaire, où il forme de véritables abcès par congestion, les fistules, qui peuvent persister indéfiniment.