I.ÉSIONS DES AlSlSEXES
et plus rares ; mais je me trompai sous d'autres rapports y car la tumeur, dont Faugmentation de volume et le chanirement de forme avaient déterminé l’élévation audessus du détroit supérieur, gênait alors les autres viscères abdominaux: aussi le ventre ne tarda-t-il pas à devenir de plus en plus douloureux et à se tuméfier davantage ; les jambes s’enflèrent, les forces diminuèrent, etc. Le docteur Caisso reconnut une ascite , née sous la dépendance de l’engorgement squirrheux de l’ovaire droite je la constatai peu après , et pensai qu’il était encore possible d’entraver du moins la marche de la péritonite chronique qui s’y joignait manifestement, comme l’indiquaient assez la fièvre, la soif, la sensibilité du ventre. Le grand âge de madame B. nepermettait pas d’employer, chez elle, des antiphlogistiques d une grande énergie ^ aussi se borna-t-on aux demi-bains, aux cataplasmes, aux clislères , à la diminution des aliments. Tout cela ne fit que retarder un peu la terminaison fâcheuse a laquelle il était facile de s’attendre. (D.)
ÎSousnousen tiendrons a ces détails pour iediagnostic et le pronostic des dégénérescences de l’ovaire ; car nous aurions trop peu de choses à dire des autres genres d’altérations énumérées plus haut. Pour ce qui concerne les tubercules , c’est plutôt peut-être en raison des adhérences et autres complications , que de la maladie en ellemême , qu’on a observé certains symptômes , comme la douleur dans le sacrum, la faiblesse et i’endoiorissemenl des membres inférieurs (i) , la suppression de la menstruation , etc. Quant à la stérilité , on sent bien qu’elle ne doit être l’effet positif que de l’altération complète des deux ovaires : aussi , en parlant des déplacements
(i) Seymour, p. 56. Voyez aussi , pour cet objet , IVbservaliou rapportée , tome J , p. 3o7 , et îe mémoire de madame Eoivin sur l’avortemeut , ohs, I et 3.
OVAIRES
de cet organe, ayons-nous suffisamment fait voir, par les obstacles mêmes apportés au travail de l’accouchement, que la grossesse peut coexister avec la dégénérescence d un seul de ces corps.
Traitement.^ Lisez les traités dogmatiques, lisez même les recueils d’observations, et vous verrez qu’on peut guérir sinon le cancer, au moins le squirrlie avec des saignées locales, des exutoires, des frictions mercurielles, des bains d’eaux minérales, ou même par l’emploi intérieur des sulfureux , des mercoriaux, des alcalins , des arsénicaux , de l’aconit , de la piilsatille, de la ciguë, de la belladona (i). Qu’en doit-on conclure, sinon que l’on a obtenu ainsi parfois la disparition d’un mal imaginaire, parfois la résolution d une induration simple et par pblegmasie chronique. Sous ce dernier rapport , ces documents sont certes bien précieux : ils trouveront place , avec plus d’extension , dans le chapitre suivant^ ici ils ne doivent être considérés que comme appartenant au traitement préservatif : guérir une induration, c’est souvent prévenir un squirrlie»
Quant au cancer déclaré^ nous ne perdrons pas le temps a parler encore des palliatifs dont nous avons assez fait connaître la nature, à l’occasion du cancer de 1 utérus , et qui , pour la plupart, consistent , comme on sait , dans 1 emploi des narcotiques. Les autres transformations ou dégénérescences ne réclament guère que des soins accessoires et tout-à-fait subordonnés à la nature des incommodités qu’ils occasionent; il faudrait que ces incommodités fussent bien graves ou bien dangereuses pour qu’on songeât à l’ablation de la partie affectée. Cette ablation, on l’a crue nécessaire dans quelques cas de cancer, et nous avons donné, dans le précé-
(i) Logger, p. -72.