PRODUCTIONS NATURELLES ET ACCIDENTELLES DE LA PEAU

Verrues ïporrew} acrochordon. -Ce sont de petites tumeurs arrondies, lisses ou granuleuses, qui se montrent à la surface de la peau , principalement sur les doigts , et qui tantôt sont uniques, tantôt sont multiples , et qui poussent avec une rapidité ellrayante. Elles sont formées par une exubérance d épidémie au centre, ou à la base desquelles existe une vasculansation quelquefois considérable ; aussi arrive-t-il que lorsqu'on coupe ces dernières, elles fournissènt une proportion très notable de sang. Parfois, elles prennent la forme de traînées ou de bandes verruqueuses. Elles sont contagieuses; on a été même jusqu'à citer un fait d'extension de verrues par le sang qui s'en écoulait après leur coupure. M. Cruveilbier rapporte à ce sujet, que Barruel lui a monlré une traînée de verrues développées sur sa main sous lïnfluence de cette cause. Le cachet de l'affection est donc l'hypertrophie de l'épiderme , et probablement aussi du derme. Divers moyens ont été proposés pour les guenr: la ligature avec une soie, la cautérisation par l'acide nitrique ou tout autre caustique, avec ou sans la section préalable de ce que l'instrument tranchant peut enlever; les frictions avec le sel ammoniac, les sucres àcres de feuilles de chéhdoine, d'euphorbe, de sabine , de figuier. Il est un moven que j'ai employé plusieurs fois avec succès ; il consiste à recouvrir les verrues de feuilles de joubarbe, en macération depuis plusieurs jours dans du vinaigre. 11 faut que ce moyen soit mis en usage toutes les nuits pendant quinze jours ou trois semaines.

11 existe des exemples de nam verruqueux. A. T. Thomson [Atlusof delineationofeutaneous éruptions, Londres, I8Z1 9, p. 100) cite deux observations de ce genre où des éminences papillaires, fongoid.es, granulées «à leur surface, saignantes quand on la déchirait, existaient en plus ou moins grand nombre ; or c'est à cette sorte de nœvi qu'il faut rapporter ces éminences que l'on a comparées à des fraises ou à des framboises.

Productions cornées. — Le l'ait le plus remarquable en ce genre, est celui cité par Dubois père, d'une femme qui portait au front une corne ovoïde, dont la base avait six à sept pouces

de diamètre sur six pouces de hauteur. Astley Cooper pense que ces productions, dont le volume varie infiniment, ont leur origine dans les follicules de la peau; aussi naissent-elles principalement sur le cuir chevelu. Ces productions cornées peuvent, d'ailleurs, se montrer sur toutes les parties du corps. Au rapport de M. Villeneuve, sur 71 cas, 9 s'observaient à la tête, 14 au front, 12 à la cuisse,. 3 à la tempe, 5 au nez, 2 à la joue,

1 à la mâchoire, k à la poitrine, h au dos, 3 à la verge et au gland, h à l'ischion, 2 au genou, 2 aux jarrets, 1 à la jambe,

2 au pied, 1 au talon. Il est remarquable que les cicatrices en sont souvent le siège , ce qui est opposé à l'opinion d' Astley Cooper. Ces productions cornées finissent par tomber seules, mais elles se reproduisent le plus souvent.

M. Rayer a décrit avec soin les diverses espèces d'hypertrophies vasculaires de la peau, soit naturelles, soit accidentelles. On nomme nœvus araneus, les taches congénitales rougeâtres , d'une dimension variable, depuis une pièce de dix sous jusqu'à une pièce de quarante sous, disparaissant sous la pression du doigt, et qui se montrent soit uniques, soit multiples sur tel ou tel point du corps. On appelle nœvi flammei, les taches dites taches de vin, et dont l'étendue est d'ailleurs fort variable; mais principalement à la figure. J'ai vu un enfant de quatre mois, dont toute une moitié latérale du corps en était le siège. Ces nœvi sont sujets à s'enflammer, à s'ulcérer, et alors ils donnent quelquefois lieu à des hémorrhagies.

Les nœvi vasculaires de la peau peuvent aussi former des tumeurs ou végétations plus ou moins volumineuses ; de là, les tumeurs érectiles; et lorsqu'elles sont produites par un plexus de veines dilatées, elles forment alors les tumeurs sanguines.

Comme productions accidentelles, se rapprochant des divers nœvi que nous venons de citer, nous rappellerons la phlébectasie ou développement du réseau vasculaire de la peau, sans dilatation même des veines, état très commun à l'âge adulte; alors apparaît un nombre considérable de petits réseaux vasculaires, que la compression la plus légère suffit pour faire disparaître