VIL. MILIAIRE
Cette affection débute sous la forme de petites taches rougcs, dont le nombre et la disposition n’ont rien de constant. On les observe d’abord au cou , sur le devant de la poitrine, à l’abdomen, à la partie interne des braset des cuisses, et quelquefois jusque sur les avant-bras, les mains, les jambes et les pieds; bientôtau centre deces taches se développent de petites vésicules, tantôt transparentes et séreuses, tantôt blanchâtres ou purulentes, se déchirant par le frottemeut le plus léger , toujours accompagnées d’une démangeaison plus où moins vive et parfois de sueurs abondantes. La durée de l’éruption miliaire est très-variable; elle peut disparaitreau bout de quelques heures, mais ordinairement dure de cinq à six jours. Le liquide des vésicules, qui restent intacts, s’épaissit et se concrète, et celles-ci laissent après elles des pellicules sèches ou de petites croûtes qui forment sur la peau de légères aspérités. La miliaire ne suit pas toujours une marche régulière, elle est quelquefois chronique sous le rapport de la durée ; elle peut être partielle, idiopathique, symptomatique ou épidémique. La miliaire partielle n’est souvent que symptomatiquedans certaines affections graves avec chaleur intense à la peau , elle constitue alors ce qu’on appelle les sudaminas. La miliaire épidémique est souvent intercurrente , et constitue fréquemment une complication sérieuse connue sous le nom de suette. C’est plus particulièrement dans ces circonstances qu’elle s'accompagne deréaction générale, de symptômes généraux plus où moins intenses.
(1) Voyez les conclusions du rapport pour les vaccinations en 1839 ( Bulletin de l'Acad. royale de médecine, t. 6, pag. 671 ). ;
La miliaire en' particulier complique souvent la variole , la rougeole”"et la scarlatine , sans exercer quelque influence bien sensible sur la marche de ces diverses affections. La miliaire a été considérée comme contagieuse, mais ce n’est guère que dans les circonstances épidémiques qu’elle apparaît véritablement telle et alors que presque toutes les maladies présentent l’apparence de ce caractère.
La mibiaire idiopathique non compliquée ne réclame pour tout traitement, que les boissons délayantes, acidulées, la diète, ouunrégimeréduitau bouillon ou au lait, le reposdulitet d’ailleurs l’accomplissement de toutes les indications thérapeuthiques qui se présentent ; dans la miliaire symptomatique, c’est l'affection générale qu’il faut combattre.
$ VIIL, ECZEMA.
Des vésicules ‘petites , situées les unes près des autres, où entièrement agglomérées entre elles, dont la base n'est pas enflammée, ou du moins dont l’inflammation est très-légère, se manifestent dans l’eczema , sur diflérentes parties du corps. Cette maladie n’est pas contagieuse, n’est pas accompagnée de fièvre; elle est produite en général par une cause irritante, soit interne, soit externe (Bateman ). Nous ne ferons que nommer les distinctions de l’eczema en solare, impétiginodes, rubrum simplex, aigu et chronique. Cette éruption est généralement assez étendue , non circonscrite , irrégulière, elle est précédée et accompagnée de chaleur et de prurit ; le fluide renfermé dans les vésicules séreux, transparent et plus tard louche, laiteux, est résorbé progressivement, ou bien se dessèche et forme des croûtes brunes qui s’exfolient , ou des petites écailles d’un jaune brun; dans l’eczema chronique, les vésicules peuvent reparaitre pendant long-temps pour se terminer comme il à été dit.
À part l’eczema du cuir chevelu, confondu PEINE avec la teigne muqueuse (porrigo larvalis), et décrite, par Albert sous le nom de teigne amiantacée , à part quelques plaques d’eczema simplex , auxquelles donne parfois lieu le travail de Ia dentition , ces éruptions sont assez rares chez les enfants.
LICHEN ; INFANTILIS, STROPHULUS. 707
Les boissons délayantes acidules, les bains, les lotions émollientes, les laxatifs, sont les moyens qui conviennent dans les casles plus simples et Les plus récents. Letraitementde l’eczema chronique est long , difficile, incertain ; les antiphlogistiques qui peuvent être indiqués dans l’état aigu, ne réussissent pas ici. Beaucoup de remèdes ont été conseillés , et parmi eux les bains ou douches locales de vapeurs , les lotions et les bains alcalins, sulfureux , l’onguent citrin , soit pur, soit étendu dans un peu d’huile d'amandes douces, la pommade avec le calomel, les limonades végétales, minérales, les purgatifs, etc.