I. RHUMATISMES. — MALADIES DU COEUR

Les affections rhumatismales sont très-rares chez les jeunes sujets, à peine les rencontre-t-on quelquefois aux approches de la puberté, et leurs atteintes sont-elles alors bien moins communes encore qu'aux autres époques de la vie. La péricardite, maladiesouventobscureavant l’autopsie, très-raremêmecomme maladie primitive , vient aussi quelquefois compliquer chez eux les affections rhumatiques. Dans quatre cas de rhumatisme sur-aigu, M. Baudelocque, au rapport de la Gazette médicale du 45 février 1834, a observé trois fois cette complication. Le docteur Constant s’exprimait de la sorte à ce sujet : « Les affections rhumatismales sont rares chez les très-jeunes enfants. On en observe quelquescas aprèsla dixièmeannée ; mais ils sont loin d’être aussi communs à cet âge qu’à une période plus avancée de la vie. Vers le milieu d’octobre1833, il s’est présenté presque simultanément, dans les salles de l’hôpital des Enfants, quatre malades affectés de rhumatismes sur-aigus. Dans trois cas, la péricardite est venue les compliquer. Deux de ces malades ont été victimes de cette complication , que l’autopsie cadavérique nous à permis de constater. La péricardite primitive est heureusement une maladie assez rare ; les divers cas que nous avons observés, soit chez les enfants , soit chez les adultes, se sont presque constamment montrés pendant le cours des affections rhumatismales. Quelquefois nous avons vu la péricardite exister avec l’inflammation de la plèvre. Dans tous ces cas, le diagnostic à offert quelque obscurité. Nous sommes loin de partager Sur ce point l'opinion de M. Louis, qui, dans le résumé qu’il a présenté de l’histoire de Ia péricardite, a cité sept cas tous terminés par la guérison , et qui a soutenu que le diagnostic de cette affection était aussi facile que celui de Ja pleurésie. Telle