HYPERTROPHIE DU CŒUR

Cette lésion est fort rare chez les nouveau-nés; Billard en a rapporté énlj exemples sous le nom d'anéorysme paëêif du cœur, L*un fut recueiUi i une enfant de deux jours, morte avec une pneumonie, une dilatation éno du ventricule droit» de l'oreillette droite, et une hypertrophie du ventri gauche. L'autre exemple a été pris chez un enfant de cinq jours qui %T mcint* lemps un anévrysmc du canal artériel. Un cas semblable a été oli par Baron. L'hypertrophie du cœur a aussi été constatée par Cruveilhicr| sur un enfant de cinq jours, né au huitième mois de la grossesse* La mi était congénitale. C'était un anévrysme des cav Lés droites du cœur itl oblitération de l'orifice de Tarte re pulmonaire.

En voici un cas plus curieux encore observé h Thôpital Saint-Antoineelf a permis à lenfant de vivre jusqu'à huit mois : c'est un exemple d'hy trophie des ventricuîes avec communication des quatre cavités du c<wifi déplacement de l'aorte, s'ouvrant dans les deux ventricules. U a été rcc par Thibiergc dans le service de Grisolle.

Observation 1. — Le nommé Joscpli Parihel, âgé de huit mole, est enti^ le fi i 1851, au n<> 8 delà salle Saint- Paul, et il est mort le 13 avril suivant

Pendftut les cinq premiers mais de son existence, il a été ftsaez bien portant, il ] bien le sein, ne toussait pas, avait quelquefois des accès de suffocation. Depuis tu il a souvent de la dyspnée ; les accès de suffocation sont plus rapprochés ; U eit de rémaciatîon.

Depuis le 22 mar^, les digestions sont bonnes, Fenfant tette régulièrement.

Du 10 au 13 avril, il a eu une diarrhée verdâtre, abondante.

lAt visage est habituellement pâle, l'enfant n'est point sujet aux sjiicopes ni aai dissement des extrémités. Le pouls est fréquent, régulier; les hattemeiita dn ttmi fréquentjâ, tumultoenx ; ils ne sont accompagnés d'aucun bruit anonn*! ; il n*]r * P^^ cjanose. L'émaciation n'a pas augmenté. Fresque tous les jours, sans cause i l'enfant est pris d'accès qui durent de quelques minutes à une heure, et sontc

(1) OruToilhier, Traité d'amaUmie patUU&iq^ê gétUrale, Patk, 180S, t. Ih p.îl^>

\ œ oiameire.

limonaire n'offre point d'altérations de ses valynles ; elle a la congiftanoe

abaae dn cœur et à sa sortie du ventricule gauche a 15 centimètres de diaartère entre normalement dans le ventricule gauche.

dn développement incomplet de la cloison ventriculaire, l'aorte se trouve à es deux ventricules. Elle correspond donc au ventricule gauche d'une ze parf pénètre dans le ventricule droit en côtoyant la valvule tricuspide. Im sigmoïdes sont saines. Les valvules auriculo-ventriculaires sont à l'état ijmuB est fort petit. Les poumons sont refoulés ; ils sont un peu congestion- I ; lia reprennent par l'insufflation leur volume et leur aspect normaux.

• hypertrophies du cœur dont je viens de parler sont le résultat \B conformation, et ont leur point de départ dans la vie intra-

une plus curieuse, et qui s'est développée probablement après e.

lOV n. — Une fiUe de huit mois, et demi entra à l'hôpital Necker pour one irt ancienne ; elle mourut au bout de huit jours.

- Outre les nombreuses altérations du parenchyme pulmonaire, on trouva de idhérenoes des plèvres, et le péricarde énormément dilaté pour contenir le m dimensions étaient considérables. — Cet organe avait environ trois fois le dng da sujet. Les parois du ventricule étaient fortement épaissies, et la onlaire notablement diminuée. Les orifices étaient libres. — Le ventricule niait aucun épaississement de ses parois, ni aucune altération dans les ia cavité. C'était donc, comme on le voit, une hypertrophie concentrique gmache.

tânies qai pouvaient faire reconnaître cette affection étaient, d'une S8ure énorme de la région précordiale, et le timbre des batteétaient assez forts, mais peu retentissants et assez éloignés de étaient d'ailleurs difficiles à entendre, tant à cause du bruit de

FATHOLO&IS SPÉCIALE DE LA PHBMiâBE BMFANCE.