PATHOLOGIE GÉNÉRALE ET SÉMÉIOTIQUB DES ENFANTS

plus OU moins malades ;cela est dû au mode de nutrition; la quantité et la qualité du lait nécessaire à chacun sont si difficiles à trouver, et puis la température, la proportion d'eau, de beurre, de sucre, de lait, la propreté des vases, le mode d'introduction, ne doivent-ils pas influer, surtout dans les premiers jours, sur la digestion, et amener des catarrhes gastriques, vomissements, diarrhées, ictère, gastro-entérite, comme cela se trouve aussi chez tous les enfants ?

Vophthalmie purulente fut observée 20 fois, dont un cas isolé avec grande diminution de poids, 6 fois avec complication d'autres maladies.

Victdre 16 fois, fortement accompagné chez tous, soitde grande diminution, soit d'oscillation dans l'augmentation après le troisième jour.

Deux cas de céphalématome. Chez l'un, il y eut de plus double ophthalmie ; cet enfant diminua longtemps. L'autre fut nourri de lait de vache; le dixième jour, l'évacuation de la tumeur le rend sensiblement plus léger; il mourut de gastro-entérite.

B. Influence maternelle. — Souvent avec des excoriations au mamelon, se virent des aphthes et par là une diminution de poids ; — un abcès furonculeux, suite de rhagades, sans aphthes, fut aussi suivi de diminution; 3 fois un érysipèle, suite d'excoriation au mamelon, empêcha d'appliquer plus souvent l'enfant au sein et fut suivi du même résultat. Sur 9 cas de métrite, il y eut 7 foisdes oscillations marquées dans l'augmentation après le troisième jour ; il est vrai que souvent ces enfants étaient eux-mêmes malades, de sorte qu'il fut difficile dé bien fixer la part qui incombait à la mère, d'autant plus que, dans les deux autres métrites assez intenses, sans troubles dans la sécrétion du lait, aucune influence ne se fit remarquer.

Conclusions,^ i« Les garçons sont en moyenne plus pesants que les filles, au moment de leur naissance.— 2'' La chute du cordon a lieu, chez les trois quarts, le troisième ou le quatrième jour.— 3» Tous les enfants diminuent bientôt après la naissance. — 4<» Cette perte atteint 12,24 chez les enfants bien portants.— 5<» La diminution de poids dure d'ordinaire deux ou trois jours. >- 6<» Chez les enfants à terme, sains, nourris par la mère, il y a tout de suite une reprise à partir du troisième ou du quatrième jour, époque qui coïncide d'ordinaire avec la chute du cordon.— 7<» Cette augmentation, jusqu'au dixième jour, est, chez les enfants bien portants, en moyenne, de 15,02 1., environ 225 grammes, de sorte qu'alors la plupart ont atteint de nouveau leur poids primitif. — 8« Sont exceptés de cette règle les enfants nourris avec du lait de vache et ceux qui sont nés avant terme: les premiers diminuent encore après la chute du cordon, les autres oscillent dans l'augmentation. — 9* Enfin les maladies de la mère et de Tenfant se traduisent par une plus longue durée de la diminution et une augmentation petite et oscillante.

LR RE IV