CUITE OU PROLAPSUS DU RECTUM

ouvrir la paroi du côlon, et de maintenir ainsi la continuité de l'intestin, Amassai a eu l'heureuse idée d'amener le côlon au dehors, et de mettre toute la circonférence de la muqueuse intestinale en rapport avec les lèvres de la plaie faite à la peau, puis de l'y fixer par des points de suture. La mise en œuvre de cette modification présente des difficultés et l'on trouvera signalées dans les notes du savant chirurgien les précautions à prendre pour en assurer le succès. Ce qui nous importe ici, c est d'en mettre en relief les avantages, car ils sont considérables. En effet le nouveau procédé opératoire ferme la partie du côlon qui est située audessous de l'anus artificiel, et s'oppose ainsi à ce que les matières excrémentitielles liquides y puissent pénétrer. Ces matières ne pouvant plus s'échapper que par l'ouverture lombaire A, Amussat a tenté de la fermer à l'aide d'un bouchon de caoutchouc C (fig. 102), dont la forme est représentée dans la gravure ci-dessus. Ce bouchon est maintenu en place à l'aide d'un bandage de corps étroit ; lorsqu'on l'enlève, l'intestin se vide. Un enfant ainsi traité a atteint l'âge de cinq ans, sans qu'aucun accident dû à son anus artificiel se fût manifesté ; et il jouissait d'une santé excellente.