CHAPITRE XV

OCCLUSION DE LA VULVE ET DE l'uRÈTHRE

On observe quelquefois Y absence presque complète des parties extérieures de la génération, constituées seulement par un clitoris au-dessous duquel se trouve une ouverture pour le passage de l'urine.

Chez d'autres, les parties sont entières et complètes, mais il y a occlusion congénital^ de la vulve, avec ou sans occlusion de l'urèthre. Cette occlusion peut être accidentelle, et s'observe chez les jeunes enfants à la suite de brûlure, d'inflammation ou de gangrène de la vulve.

Debout (1) a rapporté un cas d'oblitération vulvaire qui était le résultat de la

Fig. 116. — Avant l'opération.

FiG. 117. — Après l'opération (*).

fusion des petites lèvres, formant la paroi inférieure d'un canal dont l'orifice venait s'ouvrir au-dessous du clitoris. La malade avait vingt ans lorsqu'elle fut opérée.

Si l'occlusion porte uniquement sur le vagin, elle ne détermine généralement pas d'accidents , si ce n'est à l'époque de la menstruation, et il n'y a pas à s'en occuper chez les enfants.

il) Debout, Remarques sur un cas rare de vice de conformation du vagin guéri par une opération (Bull, de thérap., 18G3, t. LXV, p. 26).

(*) A, clitoris; B, sonde introduite dans l'ouverture vulvaire ; C, ovaire situé dans la grande lèvre; D, méat urinaire; I, ouverture du vagin après l'opération.