CHAPITRE VI
.{XmPUCATIONS DE LA BLENNORHHACIE AIGCE {Saile)
H^llnnenla anaiomîque. — Observation (fiin malade atteinl <li> ^k prosUUle aiguë. — Prostiiite chronique. — Observation de ^B Dalade. — Diagnostic. — Tmitcment. — Abc^a de la pros- ^L lue. — DîDËrents mode; d'évacuation du pus. — Traitement. ^K — Abcès périprostati ques.
L'inflammation de la prostate est heureusement, au moins dans ses formes graves, une complication assez rare de la blennorrhagie; elle peut èlre aiguë ou chronique, et. dans quelques ca?, se terminer par Buppuration.
Rappelons d'abord les particularités anatomiques de la prostate nécessaires & connaître pour l'intetligenee de ce qui va suivre.
La proitat« est une g'1and'> de la grosseur et île la forme d'une chitatgne (ne. e). située immédlalemenl contre le col de U tessie. Les analomjsles lui reconnaissent six bcex, dont une supérieure psI accolée au col de la vessie, et une autre postérieure, la plus importante à connaître pour nous, est en rapport avec la pann antérieure du reutum ; c'eit elle qu'on explore par le toucher rectal. Echancrée à son bord supérieur.
COMPLICATIONS DE LA BLENNOBBHAlilE
diminuant de laideur à mesure qu'elle se rappracbe de un bord iiirérieur, celle Tace aélé comparée assez eiactemeDl 1 ui cœur de carte à jouer ; enfin elle est divisée en deui lubes pu un sillnn médian. De la fux inlïrieure de la prostate s'écbappe le canal de fuj-âtlire, et sa fïce antérieure est en rapport aiec le pubis dont la sépare un lacis veineux abondant. Ses (Icrs
latérales ou bords sont lixées, par du lissu Uliieux, aux parois Je U cavité pelvienne.
L'uréitire (portion prosutiquej Iraverse la prostate de haut en bas. il est beaucoup plus rapprnclié de la face antérieure que de U postérieure, de telle sorte que la presque totalité de celle glande parait rejetée en arrière du canal.
La lenteur de la région prostatique de l'uréllire est de U,DS c. environ; sur sa partie médiane on aperçoit la saillie du crriuHcnlaitum, sur les côtés duquel se rencontrent les orl- 6ces des canaux éjacutaleurs et un grand nombre d'autres oii- Sces plus petits des glandes prostatiques. Les canaux éjaculaleurs, Farmés par la réunion du canal délérent et du conduit eicréleur de la vésicule séminale correspondante, traversent également la prostate pour déboucher dans l'urèthre.
I^ prostate est entourée d'une coque Bbreuse très résistante, elle présente au toucber une consistanre ferme; quand on la coupe, on entend le bistouri crier; elle est composée d'un ^raod nombre de glandes en grappe, réunies les unes aui autres par une masse de tissu musculaire et de tissu coujonctir.
Le liquide sécrété par la prostate e<t transparent, visqueux, collant au doigt, comme le Tait l'albumine de l'œut; il sert à lubriller le canal, se mélange au sperme, mais ne joue pas de r41e dans la Técondation.
Nous pensons que pour bien faire connallre une maladie, aucune description didactique n'est préférable au récit précis, exact d'une observation. Ce récil lait, en quelque sorte, a.ssisler le lecleurà )a scène morbide, il lui en moalre sncccssiveraenl toutes les phases; c'est une copie d'après nature.
Nous profilerons donc de l'occasion qui nous a été offerte récemment de donner nos soins à un jeune bomme atteint de prostatile aiguë, d'origine biennorrhagique, pour rapporler ce fait dans tous ses détaiLi :
