PRÉFACE. IX

Le rapport étroit qui existe entre la barre au col de la vessie et Tengorgement prostatique, tant au point de vue anatomique qu'en raison de l'identité des svmptômes, amène l'auteur à traiter de ces deux affections dans le même chapitre.

Sir Henry Thompson insiste sur la distinction à établir entre les concrétions et les calculs de la {>rostate, les envisage à part, et montre qu'ils n'ont pas une constitution semblable.

Le dernier chapitre est consacré à une complication importante et fré- «piente de l'augmentation de volume de la prostate : nous voulons parler de la présence de calculs dans la vessie. Sir Henr}' Thompson examine les moyens les plus convenables pour découvrir et enlever le calcul, et signale à ce propos les divers modes d'extraction.

La recherche des meilleurs moyens de guérison de la pierre nous conduit à la TROISIÈME PARTIE du livre, consacrée aux diverses opérations mises en usage pour délivrer un calculeux : iatailie et ia lithotritie.

Le chirurgien y trouvera, outre la description des procédés opératoires actuels, plusieurs détails de pratique qu'une expérience étendue et une obsenation minutieuse peuvent seules donner.

Mais disons tout d'abord que l'auteur se platt à reconnaître l'importance des sources d'informations mises à sa disposition par le fils de feu M. Crichton (de Dundee), l'un des lithotomistes les plus habiles et les plus expéri* mentes de la Grande-Bretagne (1); par M. Keith (d'Aberdeen), qui a autant d'expérience que personne en Angleterre, puisqu'il a fait plusieurs centaines d'opérations; par Civiale, qui le premier pratiqua la lithotrilie avec succès sur le vivant, dont l'expérience est restée sans rivale, et qui, en toute occasion, sans réserve, lui a communiqué la méthode qu'il suivait et les perfectionnements qu'il y a apportés lui-même.

Taille. — Bien que restant dans des considérations purement pratiques, Sir Hènr\' Thompson n'en a pas moins cru devoir commencer par un premier chapitre anatomique, qui 'est pour ainsi dire la base de toute appréciation saine des divers procédés opératoires. Aussi est-il facile de suivre l'auteur dans les détails qu'il donne aux chapitres II, III et IV sur les différentes tailles périnéales et sus-pubiennes. Signalons, en passant, que le traducteur a cru devoir compléter les données anglaises par la description de la lithotritie périnéale du professeur Dolbeau. Le chapitre V, consacré à l'étude des causes de la mort après la taille, offre des considérations fort importantes pour le praticien, considérations qui mettent bien en relief l'influence des âges. Mais c est surtout à propos des « résultats de la taille » que, s'appuyant sur une statistique vraiment admirable. Sir Henr\' Thompson a pu poser des conclusions jusqu'alors seulement entrevues. Au chapitre VI, enfin, le lecteur trouvera le tableau fidèle de toutes les complications plus ou moins importantes qui peuvent venir entraver l'opérateur.

(!) Cet opérateur avait, dans une pratique de soixante ans environ, pratiqué la taille latérale plus de 200 fois et laissé des otMerrations et des notes inédites sur la plupart de ces cas.