GÉNÉRALITÉS SUR LES OPHTHALMIES. M
sthénique ou aiguë, elle peut varier depuis un jour jusqu’à un mois ; sa terminaison peut être graduelle ou se présenter bénignement; elle peut être enfin si rapide qu'il soit impossible d’assigner une transition bien précise entre la sthénie et l’asthénie.
Que la période aiguë se termine par résolution ou par le traitement, il reste toujours un ensemble de symptômes intermédiaires de l’ophthalmie aiguë et de la guérison , c'est la période de faiblesse ou de chronicité. U y a bientôt trente huit ans que l’illustre Scarpa disait quesi puissant et favorable que fût le traitement d’une ophthalmie aiguë, la résolution n’était jamais assez complète pour qu’à l’état aigu ne succédât une période de débilité constituant le début de l’ophthalmie chronique dont le siège principal était dans la conjonctive, En effet les vaisseaux capillaires de l’œil après avoir été surexcités et distendus outre mesure par le sang ne pouvant pas revenir immédiatement sur eux-mêmes il leur faut un certain temps pour reprendre l’état normal. Les symptômes de la seconde période siègent donc dans les mêmes parties. La rougeur persiste mais elle est moindre qu’à l’état aigu. La température s’est abaissée dans la plupart des cas; la douleur se transforme en un état de malaise ou de gène ; la fièvre de réaction a disparu , les phénomènes spasmodiques ont cessé , les sécrétions et les excrétions
reprennent leur équilibre , et les fonctions visuelles , se rétablissent peu à peu, pourvu que les organes n’aient
point subi une transformation importante.
§ IV. Causes. — Les causes de l’ophthalmie sont très nombreuses, elles comprennent tout ce qui peut produire un surcroît d’irritation dans l'organe , soit en agissant sur celui-ci, soit en déterminant dans l’économie des troubles fonctionnels qui réagissent sur l’œil. Au premier
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ordre se rapportent 1 action des âge ns chimiques et physiquc> sur l’œil , tels que l’introduction de substances irritantes ou caustiques, les coups portes sur l'organe, les corps étrangers introduitseutreles paupières, une paillette métallique enchâssée dans la cornée; les cils des paupières, quand ils sont renversées; les poils de la caroncule lacrymale, l’habitation constante dans des lieux qui réfléchissent une couleur blanche; l’exposition continuelle aux rayons du soleil; l’éclipse solaire; l’action de la fumée; la pousssière, les vapeurs acides, ou alcalines; la chaleur exhalée par un foyer ardent; les diverses opérations pratiquées sur le globe de l’œil et ses annexes; les vents frais qui abaissent la température du corps ; les brûlures et les plaies pénétrantes; les émanations animales résultat de la putréfaction des corps; une lumière trop vi\e, enlin l’usage immodéré des instrumens destinés à grossir les objets d une grande ténuité ; la lecture prolongée à la lumière artificielle; la vue continuelle d objets fortement éclairés; les brusques variations atmosphériques, enfin les différentes professions qui peuvent directement ou indirectement amener dans la vue des dommages plus ou moins graves, et que nous indiquerons en parlant de chaque ophthalmie en particulier.
Par ses relations intimes avec un grand nombre d’organes l’œil est destiné à se ressentir de leurs maladies, mais ce sont surtout les affections des organes encéphaliques, gastriques, et de l'appareil cutané , qui réagissent le plus vite, et le plus souvent sur l’œil; ainsi les maladies du cerveau depuis la simple congestion, jusqu’à l’inflammation jouent un grand rôle dans la production des ophthalmies ; le dérangement du canal intestinal de nature saburrale ou vermineuse, les maladies profondes du tube intestinal produisent très souvent des affections