GÉNÉRALITÉS SUR LES OPIITHALMIES

oculaires. Enfin la plus petite fièvre éruptive est presque toujours accompagnée de phénomènes morbides du coté de l’œil. C’est par ces relations d’organe à organe que les travaux prolongés, les chagrins, les peines, les veilles, produisent sur les organes de la vision des réactions sou» vent pleines de dangers, qui ne se dissipent que lorsque l’organe primitivement atteint a été guéri.

§ V. Diagnostic. — Il est difficile de confondre l’ophthalmie avec une autre maladie de l’œil surtout lorsqu’elle existe à l’état sthénique ; rarement à cette période manque un des trois signes principaux qui dénotent l’inflammation, et qui sont, comme nous l’avons dit , la rougeur, la douleur et la chaleur; dans le plus grand nombre des cas ces trois symptômes existent simultanément à un degré uniforme ou varié: il est plus rare encore de les voir exister à un certain degré d’intensité sans qu’il existe de la fièvre, phénomène réactionnaire, que l’on rencontre quelquefois même avec l’existence d’un seul des symptômes dont nous avons parlé plus haut. Si, à ce qui précède, nous ajoutons la connaissance des divers symptômes objectifs et subjectifs dont nous avons parlé, il sera impossible de confondre l’ophthalmie avec tout autre maladie. La seule erreur qui fût possible serait dans la localisation de l’ophthalmie ; on l’évitera même en suivant avec soin les préceptes que nous avons donnés pour l’exploration de l’œil et de ses annexes et pour l’appréciation des symptômes de chaque ophthalmie que nous énumérerons avec un soin tout particulier.

§ VI. Pronostic. — Le pronoslic de l’ophthalmie doit varier, selon sa forme, son intensité, l’àge et le tempérament de l’individu, l’inlluence qui exerce sur elle le traitement; enfin, selon la nature de sa terminaison. La maladie sera d’autant plus grave qu’elle aura attaqué un

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individu dont le tempérament est cntAché de maladies spécifiques (juelcomjues ou q n i aura été déjà plusieurs fois atteint d’ophthalmie. La résolution de lophthalmie pourra permettre un prognostic favorable; il le sera beaucoup moins si la maladie passe à l’induration, tandis que la suppuration n'offrira quedescliances défavorables ; enfin lu gangrène sera toujours suivie d’une terminaison fatale, que i on pourra apprécier dès l’instant de son aj>— parition. Dans toute ophthalmie grave le prognostic sera réservé; car, d’un instant à l’autre, la maladie peut changer de forme et présenter une terminaison que l’on était loin d’attendre à son début.

§ VIL Traitement. — Toutes les fois que l’on veut entreprendre le traitement d’une ophthalmie, il ne faut jamais perdrede vue l’époque ou période à laquelle elle se trouve, car les médications imprudentes jouent un grand rôle dans la terminaison des ophthalmies, et tous les jours on voit malheureusement se réaliser cette opinion d Hoffmann qui déclarait que les remèdes intempestifs et empiriques avaient plus compromis d’yeux que la maladie ellemême. 11 faut aussi dans le traitement des ophthalmies ne point oublier les règles de l’hygiène, car leur application suflit souvent pour guérir des alléchons même assez graves de l’œil.

A. — Moyens hygiéniques. — Pincer le malade dans un air modérément frais, car les appartenions chauffés congestionnent la tète ; diminuer l’intensité de la lumière; observer une diète un peu sévère ; se priver de boissons alcooliques et irritantes; insister sur l’usage de celles qui railraichissent ; enfin suspendre tout travail qui consisterait dans l’exercice d’une profession où l’œil est directement mis en jeu, ou bien exposé a une action délétère quelconque.