IV. CANCER DE L’OEIL

A. ^ sj mptume* . — Le cancer simple a le plus

ordinairement son siège dans les parties antérieures de l’œil, tels que la conjonctive et la cornée. On J’appelle aussi exopht hulmic fongueuse, ou sarcosiê du bulbe; les parties subissent d abord une grande altération : elles se soulèvent et dégénèrent en plusieurs masses molles et rouges qui envahissent toutes les partie^ antérieures de 1 oui et 11 lussent par faire hernie a travers le> paupières qui sont déjetées en haut et en bas ; le plus léger frottement sur la tumeur v occasionne des hémorrhagies assez abondantes et quelquefois dangereuses. Fendant que la tumeur peut être recouverte, par les paupières, elle reste rouge, mais des I instant où elle est en contact continuel avec 1 air, on voit se développer à sa surface une couche grisâtre, devenant promptement fétide et laissant couler

une sanie de mauvaise nature; la maladie marche aussi v * i s les ( e n t F es de I < i* 1 1 ; la sclérotiq ue se cou vre de pe— files tumeurs, de vaisseaux variqueux; tout lbeil est envahi par 1 allection cancéreuse.

Le cancer est toujours accompagné de douleurs très vives, non seulement dans 1 organe dégénéré, mai* en— ( oi t dans , oï bue, dans la face et dans le front; elles sont

parfois si atroces, qu’elles arrachent des cris aux malades.

Ces douleurs sont souvent accompagnées de fièvre et de symptômes de réaction du coté du cerveau.

JC — Duree et terminaison . — Lorsque l’on abandonne la maladie aux efforts de la nature, elle se termine piesque toujours par une fonte purulente, ulcéreuse, fagédénique, détruisant les parties environnantes, attaquant les rentres nerveux, faisant succomber le malade

CA NC Bll DK I ORIL.

au milieu de douleurs alVreuses, accompagnées de marasme et de fièvre.

C. — Pronostic. — Le cancer de l’œil est toujours une ailection grave, car, abandonné à lui-mème, il entraîne toujours la mort, et lorsqu’on le traite, il est insensible à tout traitement médical, bien plus il augmente son action, et il ne reste alors qu’une opération grave, dont les résultats sont rarement heureux.

D. — Cm/scs. — En fait de cancer, il faut toujours reconnaître les causes prédisposantes parmi lesquelles on doit placer en première ligne l’hérédité, l'affection scrofuleuse, Eophthalmie spécifique, surtout l'affection syphilitique, la laxité des tissus, et surtout une tendance à la végétation très commune chez quelques personnes. Les plaies mal soignées, les suppurations imparfaites et les maladies de la cornée produisent souvent le cancer.

La médecine , revenue à des idées plus conformes à 1 expérience , admet aujourd'hui des diathèses cancéreuses , que les sectateurs de Broussais avaient rejeté tout-n-fait. C’est en vertu de ces diathèses que le cancer n est point toujours unique et qu’on le rencontre dans plusieurs organes à la fois.

E. — Traitement. — Rarement un traitement médical fournit quelques résultats; c’est presque toujours dans la chirurgie que l’on doit espérer quelque succès, loute végétation de mauvaise nature et peu développée se détruit facilement par l’application énergique de la pierre infernale, du beurre d’antimoine, du chlorure de zinc ; aussitôt que la suppuration a détaché les eschares, si toute la tumeur n’est pas tombée, il faut appliquer de nouveau le caustique. Mais s’il y a une troisième récidive, il serait inutile et même dangereux de recourir encore aux mêmes moyens ; il vaut mieux enlever alors le

CANCER DE L’oEIL.

segment inferieur de l'œil, et non point comme le prétendent quelques ophtalmologistes allemands ( Fabini, Beck , les végétations les unes après les autres, car elles sont tellement molles, qu’elles échappent aux pinces, se déchirent et occasionnent des douleurs et des hémorrhagies abondantes. Tandis que, lorsqu’on accroche avec une érigne le segment antérieur de l'œil , de deux, coups de bistouri, on enlève la partie antérieure du bulbe qui se vide el s'affaisse immédiatement : la suppuration convenablement dirigée fournit un moignon susceptible de supporter plus tard une pièce artificielle. Non. OEil d'émail. )

Tout le globe de l’œil étant envahi, il faut songer à l’extirpation. Y. Extirpation du globe de l'œil.)