TEST TARGET (MT

348 OTITE SUPPURATIVE CHRONIQUE

L'acide borique est déposée dans le fond du conduit en petite quantité après l’injection et l’assèchement de l'oreille. On renouvelle le pansement aussitôt que la ouate placée au méat est humectée par la strrétion. Cette méthode, employée depuis plusieurs années, dans le plus grand nombre des cas que nous avons eu à traiter, a donné d’excellents résultats. Des écoulements datant de dix, quinze ans et plus, ont été guéris dans l’espace de quelques semaines. La glycérine pléniquée au ,/ est d’un emploi plus facile et donne aussi de bons résultats.

Lorsque ces traitements ne produisent aucune amélioration, il faut suspecter des complications quelque part. La perforation du tympan est quelquefois insuffisante, il faut l’élargir avec l'aiguille à paracentèse ; où elle siège dans la membrane de Shrapnel, et la suppuration est localisée dans l’affique. Le traitement de la suppuration, dans le récessus épitympanique exige des injections directes à travers. la perforation, des insufflations de poudre d’acide borique, si la perforation est suffisamment large ; enfin, l’excision de la membrane du tympan, du marteau et de l’enclume. Cette dernière opération, quoique rarement requise, est quelquefois nécessaire ; elle nous a donné de remarquable succès dans des cas invétérés où tout autre traitement avait complètement échoué.

Les injections intra-tympaniques exigent une seringue appropriée ; elles sont absolument nécessaires pour chasser les sécrétions qui se déposent dans l’attique. Les insufflations d’air par les trompes sont impuissantes à déloger le pus par une perforation de la membrane de SHRAPNELL, il n’y a pas de communication entre l’attique et les trompes. Les insufflations de poudre d'acide borique dans cette région ne sont pas

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