SINUS FRONTAL
syphilitiques se succèdent sur la peau et les os, mais guérissent dans l'espace de quelques semaines ou quelques mois.
Le 3 octobre 1892 lu malade ne vit qu'au pain et au lait, souffre continuellement de maux de tête et dort assise dans une chaise,
Le palais est complètement détruit, en ouvrant la bouche la malade laisse voir la cloison, l'ouverture des choannes et des trompes d’'Eustache. Le bourrelet des trompes est complètement détruit, cependant l'audition reste bonne du côté gauche. Du côté droit, l'enfoncement de la membrane du tympan, l’occlusion complète de l’ouverture de la trompe rendent compte de la surdité et des bourdonnements,.
Un polype muqueux proémine dans la fosse nasale postérieure gauche, Il est enlevé avec ie serre-nœud, par cette voie, avec beaucoup de facilité,
Le 28 janvier 1893, ulcérations de la base de la langue, la malade est très faible et souffre beaucoup.
Le 5 mars 1893, l'ulcère de la langue est guéri, la malade est tellement faible qu’elle peut à peine se tenir debout.
Au moment de publier cette observation la patiente vit encore, elle est rendue au dernier degré du marasme syphilitique et on s'attend à sa mort d'un moment à l'autre.
Traitement.—Il faut, comme dans les autres cas de sinusite, nettoyer et désinfecter le nez. ZUCKERKANDL conseille d’ouvrir le sinus par la voie nasale, en dirigeant un trocart le long du septum, passant en haut et en arrière, à travers le cornet moyen, jusqu'à ce qu'il atteigne la partie antérieure du sinus sphénoïdal. Les premières opérations de ce genre ont été pratiquées par SCHAFFER en 18835 et ROLLAND (de Montréal), ce dernier s'est servi d'une fraise mue par un moteur électrique. Cette opération est d’une exécution difficile et requiert de grandes précautions pour ne pas pénétrer dans la cavité crânienne.
ACTICLE IV
Sinus frontal
Les symptômes de cette affection sont : une douleur très vive dans le front, diminuant avec l'écoulement de pus par le
nez, au niveau du cornet moyen. Si le pus est emprisonné, la
HP udes s 2
Eu Ep ANSE
LÉ
