TUMEURS DES PAUPIÈRES

lig. 194 Finclique, peuvenL scivir utilement dans cette opération.

FiG. 19-1'. — Piiices de Desmanes.

2" Le milium OU millet est une petite tumeur d'un blanc perlé, de la grosseur d'une tète d'épingle, située sur la peau des paupières et de la partie voisine de la joue, où 1 on en remarque souvent un nombre plus ou moins considérable. Si le malade veut s'en débarrasser, on incise l'épidei'me qui recouvre la petite tumeur avec une aiguille ou un petit bistouri trcs-pointu, et l'on extrait le petit kvsteen totalité; si l'enveloppe avait été ouverte, il faut en exciser une petite poi'tion.

3° Le moUumm est, comme le millet, une tumeur kystique, mais d'un volume liien plus considérable, car il atteint (pielquelois la grandeur d'une fève et bien plus. Son sommet offre parfois une pigmentation plus foncée, et l'on y distingue 1 orifice dilaté d'un follicule pileux de la peau, dont la distension et l'altération consécutive produisent le molluscuni. Cet orifice est parfois couvert par une matière sébacée de couleur brunâtre, et cette matière parait être assez irritante pour causer dans les follicules voisins, en les toucliant, des altérations qui deviennent le point de départ d'autres tumeurs de nature pareille (Molluscum contagùmi).

Le molluscum se rencontre sur toute la peau des paupiè- J'es, mais surtout vers leur périphérie; il peut .se pédiculcV et

626 MALADIES DES PAUPIÉIiES.

forme alors une sorte de petite corne dont le sommet montre encore l'orifice du follicule. De ces petites cornes, ou en voit parfois un certain nombre sur les paupières des enfants et an pourtour. Pour les guérir, on peut ou les comprimer entre les branches d'une pince un peu large pour évacuer leur contenu et emporter en même temps l'enveloppe qui cède . facilement, ou l'on enlève toute la tumeur d'un coup de. ciseau. Si le moUuscum a une grandeur plus volumineuse, il i est préférable de l'extraire en totalité à travers une incision: cutanée suffisante.

U° On rencontre encore au bord des paupières de petites vésicules transparentes, décrites sous le nom àc kystes traii^' parents, et dont on ne connaît pas l'origine. S ils in-iten la conjonctive, il suffit de les percer avec une pointe d aiguiUe^' pour en débarrasser le bord palpébral.

5" Le dacryops, petite tumeur excessivement rare, est situé vers l'angle externe de la paupière supérieure et résulte de là dilatation d'un des conduits excrétems de la glande lacry ma e.: Aussi, si son orifice n'est pas fermé, on en voit sorln- quoique gouttes liquides, lorsqu'on comprime la potde limieur L k disparaît rapidement, lorsqu'on incise la paroi du kyste e qu^ l'on empêche la cicatrisation immédiate des lèvres de la plaa, eu les écartant à l'aide d'une sonde à plusieurs i-^pn^es. le Graefe s'est servi, dans le même but, de operat^« suivante: après avoir dilaté avec un «^yl^: très-fu. du kyste, il y introduisit une aigmlle ^ouH e rnu^t d'un fil de soie et appliqua une ligature ^•o"^P[«"'^\^^./^,Xa^ mètres de la paroi du kyste. Apres dix jours . enkn a la gM ture et divisa avec des ciseaux la partie de la paro. q t

igature n'avait pas complètement séparée. E"im, 1 o^^^ les lèves de la plaie à l'aide d'une pel.te sonde,. pi^qu a ce que la cicàu-isation des bords permit de considérer 1 ouverture d.

kyste comme détinilivc.

60 Les tumeurs Miles ou /"^'f ^'^''"^"^tSuSès lu tôt la forme do verrues rouges ccarhUos ^ ^] ^r^^.J lou. luM. rencontre des battements artenels, »'^"' '\ 'J,, ,7, J« de plaques larges. Elles sont presque •-P"^;.^^ ^'^J siègent de préférence à la perq)hene de la paupuu, -ui