TUMEURS DE LA GLANDE LACRYMALE

. Il en est de diverses espèces : l'hypertrophie simple, le cancer avec toutes ses variétés, les kystes. Sous le point de vue de la nature de la maladie, il faut admettre des tumeurs bénignes et des tumeurs malignes. La glande lacrymale, étant logée dans une cavité à parois résistantes, ne peut subir un accroissement de volume qu'en refoulant en avant et en dedans les organes avec lesquels elle est en connexion. Sous ce rapport, les conséquences des tumeurs de la glande lacrymale ressemblent à celles des autres tumeurs de l'orbite. (Voir page 142.)

ARTICLE I

Hypertrophie de la glande lacrymale.

Sous ce nom, on comprend une simple augmentation de volume et de consistance de la glande, sans transformation du tissu propre de l'organe. Cette affection a été confondue pendant longtemps avec d'autres maladies sous le nom générique de squirrhe de la glande lacrymale.

Ph.-J. Roux1 avait probablement en vue cet état morbide quand il disait : « Cette glande est sujette à une intumescence chronique à laquelle il faut croire que le caractère squirrheux est étranger, et qui emprunte toute sa gravité de la compression que la glande augmentée de volume exerce sur le globe oculaire. » Le même chirurgien rapporte l'observation suivante :

Obs. CXXXV. Un de mes confrères, M. Hernu, m'a procuré l'occasion de voir un cas d'engorgement de la glande lacrymale, accompagné d'une exophthalmie assez considérable. Du moins, je ne puis pas soupçonner être d'autre nature la tumeur qui a produit le déplacement de l'œil. Le malade est un homme âgé d'environ quarante ans, jouissant, d'ailleurs, d'une parfaite santé. H y a déjà quatre ou cinq ans qu'il a commencé à s'apercevoir que l'œil gauche saillait davantage que celui du côté opposé. Depuis ce temps, la proéminence a augmenté insensiblement, et maintenant elle est telle qu'on peut facilement, à travers la paupière supérieure, toucher la partie postérieure de l'œil qui est porté aussi un peu en dedans. Immédiatement au-dessous des paupières, dont l'ouverture est sensiblement dilatée, on sent, dans l'orbite, une tumeur rénitente occupant la partie externe et

de chir. et de physiol., p. 160. Paris, 1809.