CONTUSION AVEC ECCHYMOSE

se fit une grande extravasation de sang sous la conjonctive oculaire, qui se gonfla et forma un chémosis autour de la cornée. Il y avait aussi du sang dans les chambres aqueuses, de façon que l'on ne pouvait plus voir l'iris. On appliqua des sangsues ; la douleur alors diminua et le sang commença à se résorber. Une semaine après, le sang avait suffisamment disparu des chambres aqueuses pour permettre de voir l'iris et la pupille. L'ecchymose sous-conjonctivale avait aussi sensiblement diminué : à la partie supérieure du globe la conjonctive paraissait soulevée par quelque chose placé au-dessous d'elle. C'était probablement le cristallin qui avait passé par une déchirure de la sclérotique; en effet, en examinant l'œil catoptriquement, on ne voyait plus les images lenticulaires. La malade ne revint plus se faire examiner.

Le dépôt jaune opaque, quelquefois sillonné de vaisseaux, qu'on trouve au fond de l'œil, est souvent le résultat d'une blessure du globe, portant surtout sur le segment postérieur. J'en ai déjà parlé (p. 337) dans le chapitre des tumeurs bénignes. J'ai aussi traité du staphylôme sclérotical, de l'atrophie du globe, de son aplatissement par la perte des humeurs, en les considérant comme des conséquences éventuelles des blessures de l'œil (p. 307).

§ VIII. — Luxation du globe.

Des corps étrangers introduits avec force entre le globe et les parois de l'orbite peuvent faire sortir le globe de sa cavité. Le corps étranger étant enlevé, en pressant régulièrement et doucement sur l'œil, on peut en effectuer la réduction ; quelquefois un coup sec produit le même résultat. La vue, qui est détruite par le tiraillement du nerf optique et la compression du globe, peut se rétablir après sa réduction.

Le globe, avec une portion du nerf optique, avait été complètement arraché de l'orbite chez un sujet ayant eu le côté de la tête écrasée par une roue; il guérit cependant. L'œil peut être aussi arraché par un coup de feu.

ARTICLE IL