SYMPTÔMES OBJECTIFS

Cataracte.

Glaucome avec amaurose.

Le globe a, au toucher, son degré île f ermeté normal.

L'opacité est facilement reconnue, en ce qu'elle est bien limitée , qu'elle est située 1res manifestement clans le cristallin et ne change pas de place suivant la direction de la lumière. Lorsque la pupille est dilatée par la belladone, on voit la cataracte encore plus distinctement et dans une plus grande étendue.

Les mouvements de la pupille sont tout à fait normaux. La belladone la fait promptemenl et complètement dilater.

Même au début, l'image renversée est obscure ou masquée, et l'image droite profonde très peu distincte.

Au toucher, le globe a une dureté anormale.

L'opacité paraît profondément située, mais en regardant dans l'œil, on ne peut dire où elle est exactement placée, d'autant plus qu'elle change de place suivant la direction de la lumière, se montrant toujours du côté opposé. Lorsque la pupille est dilatée, on ne la voit pas plus distinctement.

La pupille est plus ou moins dilatée, et si elle n'est pas entièrement immobile, ses mouvements sont lents et limités.

Elle obéit lentement et d'une façon imparfaite à l'influence de la belladone lorsqu'elle n'est pas déjà entièrement dilatée.

Ce n'est que lorsque le glaucome est très avancé, que l'image renversée est cachée, tandis que, dans toutes ses phases, l'image droite profonde est plus distincte qu'à l'état normal.

(1) Consultez : De Graefe, Ueber die mit Diabète mellitus vorkommenden Sehslôrungen (Arch. fur Ophth., 1858). — France, In the last volume of Guy' s hospital Reports, 3e série, vol. VI, p. 266. — Lecorché, De la cataracte diabétique [Arch. gén. deméd., 1861).

Longtemps avant que la cataracte soit entièrement développée, l'image renversée a disparu dans quelque point que l'on place la lumière ; les couches superficielles de la lentille, étant les premières atteintes, empêchent ainsi la formation distinclc de l'image aussi bien au centre du cristallin qu'à la périphérie.

Dans le glaucome, à la période moyenne, l'image renversée est assez distincte lorsqu'elle se forme près du bord du cristallin ; mais, si l'on place la lumière devant l'œil, l'image devient moins nette ou même disparaît entièrement.

Cela est dû à ce que le noyau a perdu sa transparence, tandis que les couches superficielles restent transparentes.