III. — Diagnostic

Il sera, dans la plupart des cas, très-difficile à établir et presque jamais on ne pourra faire plus que soupçonner l'existence de la maladie. C'est avec la cirrhose surtout qu'on est exposé à la confondre, et cela se comprend lorsqu'on trouve, dans bon nombre d'observations, simultanément avec l'hypertrophie partielle du parenchyme hépatique, les lésions du tissu conjonctif qui appartiennent à la cirrhose.

Voici cependant quelques données qui pourront servir à établir des probabilités. La cirrhose a, en général, une marche plus lente, l'ascite survient plus tardivement et se développe plus lentement, le foie diminue de volume.

Le cancer du foie, avec lequel on pourrait aussi confondre l'adénome hépatique, s'accompagne de douleurs plus vives dans la première période. L'ascite manque dans la moitié des cas, l'ictère dans plus de la moitié. L'augmentation de volume du foie s'accompagne de bosselures avec cachexie.