I. — Historique
Les médecins de l'antiquité avaient rencontré dans le -foie des kystes volumineux remplis d'eau, mais ils ignoraient leur nature.
On trouve dans Hippocrale (3), Galien (4) et Arélée (5), des passages qu'on ne saurait interpréter différemment. Les descriptions commencèrent à devenir plus exactes seulement après les progrès
(0 Friedreich, Archiv, für pathol. Anatomie, t. XI, p. 1GG.
(2) Archiv, f. path. An. 1866, t. XXXV.
(3) Hippocrate, Œuvres complètes, trad. Littré, t. IV; Aphorismes, scct. VIII, p. 55 : « Quand le foie plein d'eau se rompt dans l'épiploon, le ventre se rempliti d'eau et les malades succombent. « P. 595.
(4) Galien, Commeniarii in Aphorismos, Mb. VII.
(5) Arétéc, De causis et notis diulur. nffect., üb. II.
1IYDATIDES, ÉGI11N0C0QUES DU FOIE.
de l'anatomie, au seizième et au dix-septième siècle. Félix Plater, Véga, Rivière (1), etc., rapportèrent des observations recueillies avec soin, et Th. Bonet (2) publia une collection de plusieurs cas bien décrits.
La nature spéciale deshydatides resta cependant inconnue, malgré l'augmentation rapidement croissante des cas observés ; on croyait y voir des dilatations de vaisseaux lymphatiques et d'autres genres d'altérations, jusqu'à ce que, en 1760, Pallas (3) y reconnut des parasites indépendants, et rapporta leurs principales particularités aux taenias (4). Cette découverte fut confirmée et étendue par Gœze. La première description exacte des échinocoques de l'homme fut donnée par Bremser en 1821 (5).
Il était réservé à notre époque de suivre plus loin les rapports des vers vésiculaires avec les taenias, et d'éclairer d'une nouvelle lumière l'étiologie de ces productions. On arriva graduellement à découvrir que l'échinocoque est un degré du développement d'un tœnia, sa semence qui, dans ses migrations à l'état embryonnaire, s'accroît sous la forme d'échinocoques, et n'arrive à représenter des tsenias complets que lorsqu'elle pénètre dans l'intestin d'un animal (6). Parallèlement à ces découvertes, on vit s'étendre rapidement les observations cliniques sur la manière dont les échinocoques se comportent dans le foie, leurs symptômes, leur marche, leur terminaison et leur traitement (7).
(I) Rivière décrit de la manière suivante un cas de guérison cité dans Bonet, Sçpulchretum, lib. Ill.sect. XXI, p. 1105 :« Rusticus quidam hydropicus factus, abcessum passus est in dextra parte abdominis, eoque aperto infinitus propemodum vesicularum atque repletarum numerus egressus est, ut ducentarum numerum excederet, idque per plurium dierum spatium; et si omnino curatus est. »
(ï) Th. Bonet, Sepulchretum, lib. III, sect. XXI. — On trouve dans Bonet, toc. cit., p. 1532, un cas de suppuration et d'abcès ouvert au-dessous du sternum, observé par Camérarius. L'ouverture avait donné issue pendant la vie à du pus et environ à 300 vésicules; à l'autopsie on trouva : a Hepar grandius solito et colore livido; in superiore parte, versus diaphragma, abscessus sese in eo obtulit plenus -vesicis et niateriâ putridà, circumdatus quasi cartilaginosâ membranà. »
(3) Pallas, De insectis viventibus intra viventia. .Dissert. inaug. Leyde, 17G0- et. Miscellanea zoolugica. Nagaj comitum, 17G6.
(4) Les découvertes antérieures de Redi, Hartmann, Tyson, relativement à la nature animale des cysticerques, étaient tombées dans l'oubli.
(5) Bremser, Traité sur les vers intestinaux de l'homme, trad. de l'allemand Pi ris, 1837.
(G) Von Siebold, Zeitschrift für wissenschaftliche Zooloqie, 1853 t IV » 409- Küchenmeister, Präger Vierteljahrsschrift; 1852, Die in und an dem Kœrp'èr des lebenden Menschen vorkommende Parasiten. Leipzig, 1855; Van Beneden Zooloaie médic. Paris, 1859, t. II, p. 215; Leuckart, Die Blasenbandwürmer und 'ihre Entwickelimg. Giessen, 1856.
(7) Livois, Recherches sur les échinocoques chez l'homme et les animaux. Thèse. i uns, ] 843.
G. Davaine a fait un exposé complet des matériaux cliniques existant sur ce sujet dans son excellent traité (1).
