RESPIRATION. — PHÉNOMÈNES RESPIRATOIRES

pli de la muqueuse qui renferme les cartilages ai7ténoïdes et qu'une portion considérable de l'épiglotte dépasse librement le larynx. L'épiglotte ne serait pas déprimée dans ces circonstances passivement, par exemple, par la base de la langue, mais cette dépression se ferait activement, par les •muscles propres de Tépiglotte. Gzermak a décrit dans ces lignes, à ce qu'il me semble, le phénomène de Tocclusion dans la déglutition ou dans le vomissement (â52 et suiv.) ; pour ma part, du moins, je n'ai jamais vu réaliser l'abaissement complet de l'épiglotte dans Tocclusion déterminée par une modification de la respiration.

Lorsque, agitée par une passion^ \2^ voix fait explosion, cet état est précédé également, comme dans l'effort, de l'arrêt de l'expiration par occlusion de la glotte.

255. \J excréation {hem des Anglais, raeuspern des Allemands) a pour but, par le renvoi d'un corps étranger réel ou imaginaire (voy. Pathologie générale), de nettoyer la cavité laryngée, et plus spécialement les lèvres vocales qui rendent un son impur. Pour accomplir cet acte, on ferme l'orifice glottique ; Tépiglotte est plus ou moins abaissée, puis l'air expulsé avec force à travers la glotte cartilagineuse. Cette explosion rejette les mucosités adhérentes aux lèvres et qui ont amené cette modification de la voix que l'on appelle c avoir un chat dans la gorge » . L*épiglotte peut conserver sa position basse ou bien être rejetée en arrière ou projetée en avant.

L'expiration éprouve des modifications analogues dans l'expectoration (395).

Dans la toux et dans le toussaillementy l'occlusion est moins complète. L'explosion de l'air écarte les lèvres vocales d'une manière bien plus complète que dans l'excréation ; le larynx est projeté en haut et en avant, ou bien attiré en bas et en arrière suivant la position de la langue. L'épiglotte peut

rester immobile ou bien être rejetée modérément en haut pendant l'explosion de l'air.

256. L'occlusion de la glotte s'opère encore dans quelques actes physiologiques, tels que dans la prédisposition préalable à l'émission de la voix, dans le chuchotement, la déglutition, le vomissement, etc. Il en sera question plus loin, aux endroits qni concernent ces actes physiologiques.