CHAPITRE IX

MARCHE — DUiîÉE — TERMI>,"AISON

La marche des polypes laryngiens est presque toujours excessivement lente. Cependant cette lenteur est en rapport avec la nature même de la tumeur. Nous avons vu, en effet, certains polypes fibreux rester à peu près stationnaires et n'augmenter que d'une façon peu appréciable dans l'espace de plusieurs années. Les polypes muqueux ne s'accroissent aussi que très-lentement. Il n'en est plus de même des papillômes qui, après avoir eu une marche peu rapide, s'accroissent quelquefois considérablement en peu de temps, La vascularisation même de la tumeur peut, croyons-nous, exphquer cet accroissement en quelque sorte suljit.

Quoi qu'il en soit, nous avons souvent vu des papillômês laryngiens existant depuis longtemps dans le larynx amener rapidement des accidents de suffocation par leur accroissement rapide.

C'est surtout chez les enfants dont la glotte est si étroite, que l'on rencontre ce phénomène. Nous l'avons cependant observé chez l'adulte, et en particulier chez des malades sur lesquels on avait déjii fait des tentatives d'extraction.

Il semble que, dans ces cas, l'inlkmmation traumatique développée par l'opération incomplète soit le point de départ de l'augmentation brusque d'une tumeur qui, jusqu'à ce jour, ne s'était accrue que lentement.

Dans certains cas, le développement rapide des papillômes