EXPLICATION DE LA PLANCHE XVI
Topographie de la moelle ; trajet et entre-croisement bulbaire du faisceau pyramidal (d'après Testut).
Fig. 1. — Systématisation de la moelle épinière.
a, sillon médian antérieur. — b, sillon médian postérieur.
1, faisceau pyramidal direct (en rouge strié). — 2, faisceau pyramidal croisé (en rouge strié). — 3, faisceau radiculaire antérieur (en rouge quadrillé). — 4> faisceau cérébelleux direct (en bleu strié).— 5, faisceau ascendant de Gowers (en bleu plein). — 6, 6', faisceau latéral mixte, renfermant en 6 des fibres sensitives, et en 6' des fibres motrices et vaso-motrices. — 7, faisceau de Burdach (en bleu quadrillé). — 8, faisceau de Goll (en bleu pointillé) .
Fig. 2. — Schéma représentant le faisceau pyramidal, depuis l'écorce cérébrale
jusqu'à la moelle et aux racines antérieures. A, faisceau pyramidal du côté droit (en jaune). — B, faisceau pyramidal du côté
gauche (en rouge). — a, a', faisceau pyramidal croisé et faisceau pyramidal
direct du côté droit. — b, b', faisceau pyramidal croisé et faisceau pyramidal
direct du côté gauche.
1, zone motrice de l'écorce. — 2, capsule interne. — 3, entre-croisement des
pyramides, répondant à l'axe XX. — 4, un tronçon de la moelle cervicale, vu
par sa face antérieure. — 5, partie inférieure de la moelle dorsale. — 6, 6, racines
antérieures du côté droit; 6', 6', racines antérieures du côté gauche. (On voit par ce schéma que, d'un côté comme de l'autre : i° le faisceau pyramidal croisé s'entre-croise en totalité au niveau de la décus-
sation des pyramides ; 20 le faisceau pyramidal direct s'entre-croise, paquets par paquets, dans toute
la hauteur de la moelle épinière.
En définitive, toutes les fibres motrices issues d'un hémisphère, qu'elles suivent
le trajet du faisceau croisé ou du faisceau direct, aboutissent aux racines
antérieures du côté opposé.
Fig. 3. — Entre-croisement des pyramides : schéma représentant le passage des faisceaux de la moelle dans la pyramide bulbaire.
a, protubérance annulaire. — b, bulbe vu par sa face antérieure. — c, entre-croisement des pyramides. — d, tronçon de la moelle cervicale.
1, faisceau pyramidal direct (en rouge). — 2, faisceau pyramidal croisé (en rouge). — 3, faisceau sensitif (en bleu). — 4, faisceau commissural longitudinal (en pointillé noir) . — 5, plan antérieur de la pyramide (moteur). — 6, plan moyen (sensitif). — 7, plan postérieur (commissural).
au niveau du bulbe, la plus grande partie passant dans le faisceau pyramidal croisé du côté opposé, et la plus petite partie dans le faisceau pyramidal direct du même côté ; à partir du bulbe, ces faisceaux pyramidaux vontens'amincissant vers en bas, parce que leurs fibres s'arrêtent progressivement aux divers étages de la moelle, surtout au niveau des renflements (brachial et lombaire). Les faisceaux pyramidaux croisés sont séparés de la pie-mère par les faisceaux cérébelleux directs ; mais, à la région lombaire, ces derniers ont disparu, et alors les premiers touchent à la périphérie de la moelle.
Vulpian et Lowenthal supposent qu'ils se terminent au niveau de la
