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Quanta la carie articulaire, nous rappelons ici le fait signalé clans le chapitre précédent, qu'elle a quelquefois pour effet le développement d'une couche uniforme, rouge et comme veloutée de bourgeons charnus à la surface articulaire même , couche qui peut déterminer la chute complète du cartilage d'encroûtement. Ce fait a été faussement attribué à un développement morbide d'un feuillet synovial qui existerait entre le cartilage d'encroûtement et l'os.

La nécrose est plus souvent bornée à un seul os, et bien plus rarement multiple que la carie. Le fait le plus remarquable de cette multiplicité est celui cité par Macdonald, d'une petite fille qui, depuis l'âge de six mois jusqu'à celui de trois ans, avait été successivement atteinte de nécrose du cubitus, du radius, de l'os métacarpien, du petit doigt de la main droite, del'acromion et de l'arête de l'omoplate, du cubitus, du métacarpien et du petit doigt de la main gauche, des deux péronés, et qui a finalement succombé après avoir présenté une carie de plusieurs apophyses épineuses de la colonne vertébrale. Nous citons ce fait d'après Miescher (1) , mais nous avouons que ses détails peu circonstanciés nous laissent des doutes. Y a-t-il eu réellement nécrose dans tous ces os, ou l'auteur n'a-t-il pas confondu sur plusieurs d'entre eux la nécrose avec la carie'? Quant à la multiplicité de la carie, nous l'avons observée trop souvent pour y trouver un fait bien extraordinaire chez les individus scrofuleux.