PIAN

J’ai retrouvé aussi un cas à peu près semblable dans les notes démon père: «Le i3 octobre 1797 dit- il, je fus consulté » par un homme de trente-quatre ans, qui avait toutes les »• apparences de la plus parfaite santé. Depuis cinq mois » environ, il était alfecté de taches hépatiques qui occu- » paient toute sapoitrine, mais qui jamais n’avaient donné » lieu à aucune démangeaison ou à aucune douleur. Il » m’apprit qa’autrefois il avait eu une blennorrhagie et » quelques chancres, mais que ces accidents avaient dis— » paru promptement sans laisser après eux aucun autre » symptôme. Quelques semaines avant de me consulter, » il avait eu des rapports avec une femme parfaitement » saine, et il m’apprit que depuis cette femme avait com- » mencé à présenter des taches entièrement semblables à » celles qu’il portait lui-même. »

J’ai été moi-même consulté plusieurs fois par des maris qui croyaient avoir communiqué à leur femme les taches hépatiques qu’ils portaient sur la poitrine. Ces taches m’ont présenté tous les caractères du pithyriasis versicolor , et je n’ai du voir là qu’une simple coïncidence, et non pas une suite de communication par contagion.

Nous avons successivement passé en revue les maladies cutanées qui doivent être rangées dans les huit ordres qui composent notre classification; nous avons eu soin d’y rattacher les affections spéciales, à forme élémentaire analogue, que détermine le virus syphilitique. Il ne nous reste plus, pour compléter notre travail , qu’à résumer rapidement les principaux traits de l’histoire des sypliilides disséminés dans chacun des ordres auquel chacune d’elles se rapporte : c est ce que nous ferons dans le chapitre suivant, qui sera le dernier de l’ouvrage.

Quant aux scrophules , la seule forme élémentaire bien

MALADIES lit LA Pt AU.

tranchée qu’elles affectent à la peau, c’est la forme tuberculeuse que nous avons décrite au chapitre du lupus , ou dartre rongeante. Dans quelques cas rares, on voit encore les végétations consécutives aux tubercules simuler cetfe affection exotique, que l’on a désignée sous les noms de pian et de frambœsia (à cause de l’analogie d’aspect que présentent ces tubercules végétants avec la mure ou la framboise), et que nous avons élaguée de ce traité, qui ne comprend que les affections usuelles, celles que tout praticien est appelé à traiter et doit nécessairement étudier avec soin.

Le molluscum , dont nous n’avons rencontré, dans le cours de près de quinze années, que deux ou trois exemples bien avérés, est encore une forme tuberculeuse que nous n’avons pas jugé à propos de décrire, et qui ne peut uère, non plus que les précédentes, donner lieu à des er-

cr

leurs de diagnostic.

il existait, en 1829, dans les salles de M. Biett, un enfant âgé d’une dixaine d’années, ictérique et atteint d’hépatite et de splénite chroniques avec tuméfaction énorme des viscères affectés (par suite d’une chute violente sur le ventre), lequel présentait sur presque toute l’enveloppe tégumentaire de petites tumeurs pisiformes, un peu plus blanches que les intervalles (colorés par l’ictère) qu’elles laissaient entre elles ; dures, indolentes et assez analogues, pour l’aspect et la consistance, h ces petits tubercules crétacés qu’on trouve quelquefois dans le parenchyme du foie. M. Biett pensa que cette affection cutanée devait être rapportée au genre molluscum de Batrman , fort rare dans nos climats, plus commun dans les Indes.

SYPHIUDUS.

ESUME GENERAL