‹ Traité pratique des maladies vénériennesChapitre 115 sur 201 · DE HA )PEAUIY CHI · texte numérisé non relu

DE HA )PEAUIY CHI

sérve que rarement des maladies à la peau; 4 enfin ; qué les affections des ganglions AAA des aines' sont assez nombreuses. Lol Bei tonte SHARE Gars

Chez quelques hommes qui ont présenté: des maladies’ pri: nitives, les végétations, ou existaient dé jà , ou commencäient à se manifester. Chez ceux qui ont été atteints de‘lésions éonséeutives , les végétations existaient ‘avant que ‘ces ‘lésions eussent paru. Chez tous, un coit récent, ‘avait donné lieu aux végétations et aux accidens primitifs et consécutifs, ou bien avait seulement déterminé les uns ou les autres: Ces faits nous permettent d'établir lé principe suivant : Chez les hommes qui ont eu des affections vénériennes guéries par le mercure ; presque toujours les maladies consécutives qui surviennent sont le fruit d’un nouveau coit, inféctant ou non. Le ‘coit a toujours été infectant lorsque les accidens consécutifs ont été accompagnés de maladies primitives.

Végétations dans le méat urinaire. Nous avons observé vingt fois seulement des végétations de ce genre. Elles sont, en général, plus difficiles à à guérir'que celles qui se manifestent äû prépuce où sur le gland; elles sont pédiculées, ‘assez volumineuses pour géner l'excrétion de l'urine, et ‘faire saillie au dehors. Elles sont implantées à deux ou trois lignes de l'orifice de l'urètre : : nous n’en aVons pas rémarqué plus profondément.

Fe égétations au périnée, au sérotum. Ces végétations sont aplaties, d’un rouge blanchätre! assez douloureuses au totéher, toujours précédées d’excoriations dont là surface végêtc. ‘

Elles guérissent rapidement"par le traitement antiphlogistique , les lotions” ‘émollientes , les saignéés locales et PERpie extérieur de l'opium. | , | sad,

Ve égétations à l'anus. Nous avons! is! déjà dit qué les vegda tions qui surviennent à l'anus sont aplaties, d uné ‘couleur rouge blanchâtre ; en AR larges, peu filläntes , presqiié” jamais divisées et élles Sont 18 plus souvent décompagfiées d' irritation

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plus ou moins considérable.

On les observe fréquemment ; mais elles sont presque toujours compliquées d'ulcères ordinaires au pénis, d’urétrite aiguë, d’urétrite chronique , de fissures à l'anus, d’ulcérations a la gorge, d’angine , de végétations au périnée , de pustules à l'anus, de phlegmon à la fesse, d’aphthes mercuriels dans la bouche. |

Mais il résulte de nos observations que parmi les complications nous avons vu :

Rarement des maladies primitives : les ulcères ordinaires au pénis se sont montrés aussi souvent que les adénites.

Plus souvent l’urétrite chronique que l’urétrite aiguë ; très fréquemment les malades étaient atteints de fissures à l'anus.

Un grand nombre avait des angines ,.et des fissures à l'anus.

Ainsi, sur plus de la moitié des malades, une irritation sympathique de la gorge s’est manifestée; ce qui prouve combien l'affection de l'anus influe sur le gosier.

Le traitement des végétations à l'anus consiste à appliquer sur ces tumeurs, à un ou deux jours d'intervalle, huit ou dix sangsues, jusqu'à ce qu'elles aient perdu leur sensibilité, qu’elles soient décolorées et comme fanées, ensuite on les humecte très souvent avec la solution d’opium, et on les recouvre de fomentations émollientes; elles se flétrissent bientôt, et finissent peu à peu par s’effacer entièrement, sinon on les cautérise profondément avec le nitrate d'argent. Lorsqu'il existe des fissures, il faut donner des layemens émolliens, introduire dans l'anus un morceau de linge fin enduit de cérat , et appliquer , tous les deux ou trois jours, dans la plaie que forme la fissure, quatre ou cinq sangsues. Lorsqu'il n’y a plus d'irritation, on cautérise la plaieavec le nitrate d'argent. Les végétations à l'anus, qu’elles soient simples ou compliquées , réclament un usage fréquent de bains, de demi- bains et de lavemens émolliens.

Lorsque lirritation est calmée, nous avons employé avec beaucoup d'avantage les fumigations de cinabre , à la dose d’un demi gros à deux gros.

MALADIES VÉNÉRIENNES CONSÉCUTIVES DES ONGLES Lt ET DES POILS.

ONGLADE, ONYXIS.

Cette maladie était très fréquente dans le seizième et le dixseptième siècle ; elle est devenue fort rare aujourd'hui : nous ne l'avons observée que chez des hommes qui avaient usé du mercure. |

Dès les premiers momens, les malades, se croient affectés de lespèce de panaris qu'on appelle tourniole ; le repli de la peau qui couronne les ongles se gonfle, devient douloureux ; il offre une couleur rouge bleuâtre. Quelques jours après , il se fait entre l’ongle et la peau qui cerne sa matrice, un suintement séro-purulent ; plus tard une nouvelle irritation s’em pare de la partie, ilse forme alors une ulcération qui s'érend en profondeur et met à nu la racine de l’ongle ; la Suppuration qui existe au-dessous de lui, le détache de la phalange et en opère la chute.

Cette maladie attaque principalement les orteils, plus rarement les doigts des mains. Quelquefois il n’y en a qu'un seul qui soit affecté; mais il n’est pas rare de voir la lésion se manifester successivement sur tous les doigts. Nous ne l'avons que rarement observée. pe

Nous avons été atteint de cette maladie, à la suite d’une piqüre que nous nous sommes faite avec là pointe d’an bistouri, en opérant de la circoncision, un malade dont le prépuce était couvert d’ulcères. Il est survenu au doigt medius de la main gauche, une ulcération profonde et étendue que nous avons combattue par un traitement antiphlogistique. Nous croyons

devoir conseiller i ici aux autres le traitement qui nous a si bien réussi pour nous-même.

6142 MAL. VÉN. CONSÉC. DE LA PEAU.

ALOPÉCIE.

L’alopécie,ou la perte des cheveux.attaque principalement les hommes qui se sont livrés de bonne heure aux plaisirs vénériens et qui en ont abusé. Cette cause ne parait pas produire le même effet chez les femmes, car elles sont rarementatteintes de calvitie.

L’ alopécie, n'a été mise au nombre des maladies vénériennes que depuis qu’ on a fait usage du mercure pour Îles combattre. Elle ne s’est montrée ‘que vers 1538, du moins les auteurs qui vivaient avant cette ‘époque n’en font pas mention. Elle a été très commune pendant la dernière moitié du XVI° siècle, etau commencemênt du XVIE. Mais peu à peu elle est devenue plus rare, ét de nos ‘jours elle a presque entièrement disparu. On ne la remarque plus que sur des individus qui ont fait un usage abusif des mercuriaux, car l’alopécie ne survient jamais après le traitément simple. Elle disparaîtra du catalogue des maladies vénériennes , où elle n'aurait jamais dû figurer, si les médecins adoptent le traitement simple pour la cure des accidens syphilitiques primitifs. D’ ailleurs l'alopécie est sou vent produite par des causes étrangères à la syphilis. On l'observe assez SOUvEnt à la suite des affections graves qui ont mis en danger les jours du malade ; : après de violentes céphalalgies, des chagrins profonds.

On doit s 'étonner de voir encore de nos Jours, des médecins combattre T'alopécie par les mercuriaux : c'est un Que condamnable. .

On a employé un grand nombre de lotions aromatiques , de frictions huileuses et fortifiantes dans la vue de rendre aux bulbes toute leur activité. Le meilleur moyen est de raser la tête °

et de Ja défendre du froid , en la couvrant d’un bonnet. L' usage de la pommade tr ichogène ou production indienne de

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Ms Blan in, nous a souvent réusSI. Non seulement çette pom- (ML 14 6 CUQIE MD mov d

made empéc e les cheveux de tomber, mais a aus ussi elle exci e

l’activité des bulbes , et fait reparaitre le système sieur sur les portions de derme quien sont dégarnies.

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